Импотенция у мужчин: причины и признаки

Contents

Методы лечения эректильной дисфункции

Выбор метода лечения эректильной дисфункции у мужчин зависит от степени тяжести патологии и причин, вызвавших нарушение потенции. Восстановление половой функции может проводиться консервативным либо хирургическим способом.

Терапия включает:

  1. Лечение первопричин патологии.
  2. Обучение и консультирование.
  3. Назначение пероральных ингибиторов фосфодиэстеразы, иногда других лекарственных препаратов.
  4. Использование механических устройств
  5. Хирургическая операция.

Первоначально врач использует неинвазивные методы терапии – лекарственные препараты и механические устройства. Положительный результат дает как пероральный прием средств, так и прямое введение препаратов в половой член перед сексуальным контактом. Иногда пациенту приходится пройти курс несколько раз, прежде чем избавиться от проблемы.

Механические устройства

Наиболее часто используемым устройством является эрекционное кольцо. Применяется, когда у мужчины есть эрекция, но она очень слабая, не дающая завершить половой акт. Приспособление надевается у основания пениса в момент возбуждения. Кольцо препятствует оттоку крови, тем самым поддерживая твердость органа. Может использоваться вакуумная помпа.

Хирургическое лечение эректильной дисфункции (фаллопротезирование)

Если медикаментозная терапия не имеет должного эффекта к пациенту, может быть применено хирургическое вмешательство, то есть фаллопротезирование.

Протезирование полового члена мужчин – это радикальный способ избавиться от проблем с эрекцией и восстановить потенцию. Операция предполагает имплантацию стержней –  фаллопротеза – в область расположения кавернозных тел. Благодаря современным протезам половой акт становится максимально физиологичным. Внедрение импланта не оказывает отрицательного влияния на мочеиспускание, сексуальные ощущения, семяизвержение. После фаллопротезирования риск возникновения осложнений сводится к нулю.

В современной медицине применяются следующие виды протезов:

  • Однокомпонентные жесткие негидравлические (надежные стержни, при которых половой член находится в постоянном состоянии эрекции).
  • Гидравлические надувные (данные протезы имеют максимально естественный вид как в состоянии покоя, так и в состоянии эрекции. Возвращается возможность вести полноценную сексуальную жизнь).

Установка протеза связана с определенным риском для здоровья. Операция проводится под спинальной анестезией, имеющей противопоказания.

Нарушения потенции на фоне заболеваний предстательной железы

Расстройство сексуальной функции часто сопровождает заболевания предстательной железы: аденому простаты и простатит. Воспаление простаты начинает проявляться дискомфортом во время секса. При отсутствии лечения мужчина отмечает ослабление эрекции, снижение либидо, ослабление силы и длительности оргазма. Иногда простатит оказывает влияние на процесс семяизвержения, ускоряя или замедляя его наступление.

Тяжелые формы простатита сопровождаются выделением семенной жидкости во время дефекации и мочеиспускания. Это запускает патологический порочный круг. Частое опорожнение семенных пузырьков уменьшает возбудимость половых центров и снижает либидо. Пациент не может совершить полноценный половой акт и теряет сексуальноге влечение.

Тантум® Роза при появлении неприятных симптомов после смены партнера

В первую очередь при появлении неприятных симптомов важно сразу же записаться на прием к гинекологу. Врач внимательно выслушает все ваши жалобы, назначит обследование и при необходимости соответствующее лечение

А чтобы вернуть хрупкому женскому организму ощущение комфорта, можно использовать раствор или порошок для приготовления раствора Тантум Роза. Через 20 минут1 после применения боль, зуд и жжение уменьшатся. Тантум Роза действует аккуратно и подавляет рост именно болезнетворной микрофлоры2.

Материал подготовлен на базе следующих источников:

Доступ – сентябрь 2017 г.

7 февраля 2018 16:58:00

Вернуться к списку статей

Диагностика нарушения эрекции

Важным аспектом в диагностике данной проблемы является открытый диалог между пациентом и врачом для установления истинной причины патологии, будь то психогенный фактор или серьезное заболевание, например, сахарный диабет или злокачественное образование. Для этого необходимо записаться на приём к урологу.

Проводится изучение кровотока полового члена при по мощи ультразвука и провокационных проб (введение простагландина) для обнаружение сосудистых аномалий (атеросклероза, рубцеваний и так далее).

Также изучается и иннервация данного органа с применение специальных неврологических тестов (бульбокавернозный рефлекс). Нарушение иннервации также изучается при помощи биотезиометрии – чувствительности пениса к вибрации.

Существуют методики для проверки наличия ночных эрекций (в норме их за ночь около пяти-шести) с использованием специального датчика.

Снижение либидо, отсутствие эрекции

У мужчин в жаркую погоду может отсутствовать эрекция, причем даже у самых отъявленных мачо. Объясняется это тем, что в жаркую погоду кровеносные сосуды сужаются, а кровь густеет, поэтому активного прилива крови в те самые места можно не ожидать. Еще один губительный для эрекции фактор заключается в снижении выработки тестостерона. У мужчин старше 40 лет выработка тестостерона уменьшается по сравнению с молодыми ребятами, а если к этому прибавить повышение температуры, то проблемы с эрекцией весьма объяснимы. Не нужно расстраиваться, впадать в панику и предпринимать какие-либо меры. Пройдет жара, возобновится половая функция.

У женщин отсутствие желания также объясняется снижением выработки гормонов в жаркую погоду, но в отличие от мужчин у женщин при занятиях сексом кровеносные сосуды в области малого таза работают активнее, кроме того, во время секса стабилизируется гормональный фон. Вместе с тем, секс во время жары характеризуется у женщин ослаблением чувствительности рецепторов. Именно в связи с последним при состоявшемся сексе женщина может обнаружить недостаток определенных ощущений.

Врачи не рекомендуют заниматься сексом в первые дни зноя. Чтобы ощутить привычную гамму чувств и ощущений, необходимо дать организму в течение нескольких дней привыкнуть к жаре.

Как больному увеличить аппетит

Если лежачий больной находится в стационаре, то в некоторых заведениях сегодня применяется эффективная методика повышения аппетита. Сущность ее состоит в ежедневном увеличении порций еды хотя бы на 1-2 ложки.

В домашних условиях пациенту можно предложить съесть соленых огурцов. Они практически мгновенно вызывают у человека жажду, и он стремится постоянно утолить ее питьем. Увеличивая суточное количество питья таким образом можно также повысить аппетит. Такой способ будет отменным решением для тех больных, которые не ограничены специальными диетами.

Важно также спросить у самого больного что именно ему хотелось бы съесть. Есть отдельная категория людей, у которых при одном только воспоминании о эксклюзивном блюде сразу же возбуждается аппетит

Не стоит также специально закармливать человека если его организм не воспринимает пищу или питье. Нередко после восстановления организма режим питания нормализуется и больной начинает полноценно питаться.

Методы диагностики боли при интимной близости

Боль при сексе у женщин не является нормой

Если этот симптом возникает регулярно, важно обратиться за помощью к врачу-гинекологу. При отсутствии своевременного лечения ряд патологий может прогрессировать, и к дискомфортным ощущениям добавятся другие симптомы.

На первичном приеме специалист соберет анамнез, внимательно выслушает жалобы пациентки и проведет осмотр на гинекологическом кресле. Дополнительно могут быть назначены лабораторные и инструментальные методики:

  • исследование на половые инфекции. При подозрении на скрытые половые инфекции выполняют забор мазков из влагалища и шейки матки (исследование проводят методом ПЦР);

  • УЗИ органов малого таза. Это простой и безопасный метод, не требующий специальной подготовки. С его помощью специалист может оценить структуру и размеры яичников, матки и ее шейки, обнаружить очаги эндометриоза, наличие фолликулов и новообразований (кист);

  • кольпоскопия. Она представляет собой визуальный осмотр под микроскопом шейки матки, влагалища и вульвы. Методика позволяет выявить различные патологии слизистых оболочек половых органов;

  • гистероскопия. Это осмотр цервикального канала и полости матки посредством специальной оптической системы. Его проводят при подозрении на эндометриоз.

Сексуальные ошибки женщин

12,7% психогенных сексуальных расстройств у мужчин вызваны неверным поведением женщин. Ничто так не убивает мужскую потенцию, как различные упреки женщины за «осечки» или за то, что мужчина не довел ее до оргазма. После этого половые акты становятся для мужчины или парня экзаменом на его мужскую состоятельность, что убивает все желание. Причинами ослабления сексуальности мужчин могут быть: однообразие интимных отношений, переутомление, переедание, алкоголизм, различные заболевания, страх ожидания неудачи (СТОСН), курение. При случайной связи может возникать страх заболеть заболеванием, передаваемым половым путем, неожиданная развязанность женщины, ее повышенная требовательность.

Сосудистое хирургическое лечение эректильной дисфункции

Хирургическое лечение (так называемая «резекция дорсальной вены») эректильной дисфункции подразумевает восстановление нормального притока крови к кавернозным телам полового члена и восстановление кровяного баланса в половых органах.

Лечение импотенции у мужчин после 50 и 60

Эректильная дисфункция в данном возрасте возникает вследствие возрастной перестройки гормонального фона. Так как тестостерон отвечает за половое влечение и эрекцию, снижение его концентрации в пожилом возрасте приводит к импотенции.

Характерным признаком данного состояния является постепенное угасание сексуальных возможностей. Снижается либидо, эрекция становится недостаточной для полноценного завершения полового акта.

Это касается естественных процессов. В пожилом возрасте вследствие гипертонии, сахарного диабета, хронического простатита страдает кровообращение в простате и половом члене, что сказывается на эректильной функции.

После 50-ти лет основными методами лечения становятся: 

  • Гормональная терапия. Данная методика используется в том случае, если импотенция развилась на фоне недостаточной выработки организмом половых гормонов. 

  • Медикаментозная терапия. Может использоваться как в виде самостоятельного лечения, так и в качестве дополнительной методики. 

  • Инъекционная терапия. Обычно этот метод применяется при сужении сосудов. Посредством инъекций лекарств непосредственно в уретру или пещеристое тело можно добиться их расширения. 

  • Механическая стимуляция полового органа. Используется как дополнение для других процедур, позволяет улучшить кровообращение в мочеполовой системе. 
  • Физиотерапия. Эти методики никогда не применяются сами по себе, но в комплексе с другими способами лечения дают гарантированно высокий результат. 

Для каждого пациента врач разрабатывает индивидуальный лечебный план, который позволяет максимально быстро и эффективно вернуть мужскую силу.

Трудно назвать наиболее эффективное и быстрое средство для усиления потенции после 60 лет. Но, лучше подойти к решению указанной интимной проблемы комплексно и начать оздоравливать свой организм, нормализуя режим питания, повышая физическую активность и принимая средства, ликвидирующие дефицит питательных веществ. В этом случае повышение потенции будет более стойким и долговременным, а интимная жизнь станет более яркой и запоминающейся. 

Анемия – малокровие

При этом заболевании в кровяном русле уменьшается количество эритроцитов – красных телец – и падает концентрация гемоглобина – вещества, приносящего тканям кислород. В результате возникает кислородное голодание, при котором ткани начинают «задыхаться» и их функции нарушаются. Это приводит к разбитости, сонливости, невозможности справиться с привычной работой.

Анемия сопровождается снижением цветного кровяного показателя и недостаточной концентрацией гемоглобина в эритроцитах. В этом случае количество красных телец может быть нормальным, но из-за малого содержания гемоглобина они не могут нормально снабжать ткани кислородом.

Повышается количество юных форм эритроцитов, которые организм вынужден «бросать в бой», чтобы устранить кислородное голодание. Снижается гематокрит – объем красных кровяных телец. Уменьшается количество белков – трансферрина, гаптоглобина, ферритина.

Снижается концентрация сывороточного железа и железосвязывающая способность сыворотки – количество железа, которое переносит кровь.

Кожа становится бледной, сухой, ногти слоятся, и на них появляется поперечная исчерченность. Волосы секутся, теряют блеск и выпадают. В уголках губ появляются трещинки – заеды. Могут возникнуть странные желания съесть мел, зубную пасту, глину и другие несъедобные вещи.

Причины анемии многочисленны:

  • Недостаток железа в пище, вызванный строгими диетами.
  • Инфекции и заболевания внутренних органов – печени, почек, кишечника.
  • Наличие паразитов – глистов и простейших, обитающих в желудочно-кишечном тракте. Эти существа питаются кровью больного и забирают из пищи полезные компоненты. Возникает воспаление слизистой, мешающее усваивать элементы, необходимые для выработки эритроцитов и образования гемоглобина.
  • Дисбактериоз кишечника – состояние, сопровождающееся гибелью полезных бактерий и разрастанием патологической флоры. Это мешает нормальному усвоению веществ, необходимых для кроветворения.

Механизм эрекции

Прежде чем описывать патологические изменения, приводящие к нарушению эрекции, рассмотрим нормальный ход этого процесса. Сексуальное возбуждение приводит к тому, что нервные окончания, расположенные в тканях половых органов мужчины, посылают сигналы в центральную нервную систему. В ответ на эти сигналы начинает вырабатываться оксид азота.

Приток артериальной крови к пенису увеличивается за счет активного расширения артерий под действием фермента, воздействующего на мышечный слой стенки сосудов. Одновременно происходит сдавление вен, по которым в спокойном состоянии происходит отток крови от наружных половых органов.

Ретроградная эякуляция

Ретроградная эякуляция – это состояние, при котором сперма движется назад к мочевому пузырю, а не через мочеиспускательный канал. В то время как проблемы преждевременной и отсроченной эякуляции распространены, ретроградная эякуляция встречается довольно редко.

Выход из мочевого пузыря должен в момент оргазма полностью закрываться, но повреждение мышц или нервов может нарушить этот процесс. Если вход в мочевой пузырь остается приоткрытым, это приводит к ретроградной эякуляции. Основным симптомом этого состояния является мутная моча, выделяющаяся после полового акта.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Почему мы испытываем скованность суставов по утрам

Суставы обеспечивают нам свободу движений, при условии что все компоненты работают слаженно. Когда гиалиновый хрящ гладкий и упругий, костные структуры легко скользят относительно друг друга. За этот процесс отвечает синовиальная оболочка, вырабатывающая смазочную жидкость. Если в этом механизме произошел сбой, уменьшается амплитуда движений сустава, которая особенно остро заметна по утрам, после длительного обездвижения.

Как правило, утренняя тугоподвижность исчезает через 1-2 часа и не напоминает о себе в течение дня. Но со временем она усиливается по утрам, преодолеть ее становится все сложнее. Так бывает у тех, чьи суставы изношены: хрящевые поверхности далеки от идеальных, синовиальной жидкости не хватает. Однако артроз колена, локтя или голеностопа – не единственная причина скованности по утрам.

Утренняя скованность в суставах – начальный признак артроза

Алкоголь

Вопреки расхожему мнению, что любое смущение и робость может снять спиртное, у этого метода больше негативных сторон, чем положительных. Во-первых, в алкогольном опьянении вы не контролируете свой организм, и возбуждение может вовсе не наступить. Во-вторых, со временем злоупотребление негативно отразится на потенции! Пары бокалов красного вина будет более чем достаточно, для того чтобы отбросить все страхи и почувствовать прилив желания.

Если не встал первый раз с девушкой после продолжительных алкогольных возлияний, то винить нужно только себя. Миф о том, что в состоянии опьянения потенция увеличивается, давно развенчан. Здоровому молодому организму не нужен дополнительный фактор для того, чтобы он функционировал! Прежде чем слушать советы более опытных товарищей, подумайте о последствиях — регулярное употребление алкоголя ведет к импотенции.

Какие меры необходимо предпринять при повреждении связок?

Растяжение связок считается достаточно распространенной проблемой, поскольку ее могут вызвать ежедневные бытовые травмы и спортивные нагрузки. Данный процесс может сопровождаться множественными разрывами связок и отдельных волокон. Основная опасность недуга заключается в развитии серьезных воспалительных процессов.

При этом пациент чаще всего задает следующие вопросы: «Болит стопа ноги при ходьбе: как лечить?», или «Болит нога в области стопы: что делать?». Также его могут волновать кровоподтеки и отечность в нижних конечностях. Нередко человек констатирует чувство утраты контроля стопой и некую скованность во время движения.

Для купирования острого болевого синдрома рекомендуется использовать эластичный бинт и принять не стероидные противовоспалительные средства. Также эффективными считаются физиотерапевтические методы: массаж голеностопа и прогревания. В случае разрыва связок необходимо в срочном порядке провести операцию. Избежать хирургического лечения при сильных травмах позволяет новейшая методика — ударно-волновая терапия. С ее помощью удается ускорить синтез коллагена, снять воспалительный процесс, устранить болевой синдром и восстановить необходимую подвижность голеностопного сустава.

Обследование при эректильной дисфункции

Как говорил мой учитель по хирургической андрологии, “в андрологии не осталось неразрешимых проблем”. Залог успеха — это правильно и точно установленный диагноз, причина эректильной дисфункции. Я располагаю всем необходимым оборудованием для углубленного андрологического обследования, включая исследование сосудистого русла полового члена в спокойном состоянии и при медикаментозной эрекции. Это позволяет за одно-два посещения установить причину и назначить соответствующее лечение. При обращении пациента с жалобами на плохую эрекцию я проверяю все возможные механизмы, отвечающие за половую функцию. Их не так много. Недостаток тестостерона (или гормональный дисбаланс) легко исключается с помощью анализа крови на половые гормоны. Сосудистая патология (артериальная недостаточность, венозная утечка) диагностируется с помощью ультразвуковой допплерографии с введением в половой член вазоактивного препарата. Сложнее с нейрогенной и психогенной причинами эректильной дисфункции, в этих случаях я прибегаю к помощи моих коллег соответствующего профиля. Изредка бывают необходимы и более сложные диагностические тесты, например кавернозография.

Эректильная дисфункция (ЭД)

ЭД – очень распространенная сексуальная проблема у мужчин. Симптомы включают постоянную неспособность получить эрекцию, сохранить эрекцию и снижение сексуального либидо. Это не единичное явление, а постоянная проблема в течение длительного периода времени.

Эректильная дисфункция может быть признаком основного расстройства здоровья, такого как блокировка (спазмы или закупорка) кровеносных сосудов или повреждение нерва. С другой стороны, это может быть связано с такими проблемами образа жизни, как избыточный вес или чрезмерное курение и употребление алкоголя. 

Избыточный вес

Чрезмерное курение

ЭД также может быть вызвана психологическими причинами, такими как чрезмерный стресс, страх, беспокойство, депрессия, гнев или проблемы в отношениях.

Осложнения эректильной дисфункции включают неудовлетворительную сексуальную жизнь и чувство смущения, приводящее к низкой самооценке. Лечение ЭД начинается с внесения изменений в образ жизни, таких как здоровое питание и похудение. Физический эффект ухода за телом, как правило, разрешает случаи ЭД, связанной с образом жизни. Если проблема не устранена, потребуется визит к урологу – андрологу.

Уролог проверит наличие каких-либо заболеваний, которые могут вызвать ЭД. Список может включать диабет, высокое кровяное давление, сердечные заболевания, проблемы со щитовидной железой, расстройства нервной системы, рассеянный склероз (РС), болезнь Паркинсона, болезнь Пейрони и травмы спинного мозга.

Проблемы со щитовидной железой

Сердечные заболевания

Диагностические тесты будут включать физическое обследование, анализы крови, анализ мочи, ультразвуковое исследование половых органов, тест на эрекцию в течение ночи, а также детальное психологическое обследование пациента. 

На данном этапе важную роль в лечении эректильной дисфункции играет точный диагноз. Поскольку для устранения выявленной проблемы со здоровьем принимаются корректирующие меры, необходимо также решить проблему ЭД.

«Сустав в оковах»: в чем причина?

Причин может быть много – от лишнего веса до серьезной патологии опорно-двигательной системы.

  • При ревматоидном артрите – воспалении соединительной ткани – затрудненные движения сохраняются в течение часа после пробуждения. Присутствует мышечная слабость. Если заболевание не лечить, суставы деформируются и не могут нормально функционировать.
  • При псориазе скованность бывает лишь в 6 % случаев, также сустав отекает, кожа краснеет, часто появляются высыпания.
  • При ревматизме страдают в основном крупные суставы, заболевание развивается симметрично, сустав становится горячим на ощупь.
  • При реактивном артрите сустав скован, поскольку внутрь проникла инфекция. Суставы воспаляются ассиметрично, отекают, в процесс вовлекаются мелкие суставы и сухожилия.

Чаще всего скованность в суставах по утрам все-таки свидетельствует о начальных проявлениях артроз – дегенеративных изменениях в хрящевой ткани. По мере разрушения сустава болезненные симптомы станут более выраженными, но начинается все с утреннего дискомфорта.

После пробуждения активизируются обменные процессы, смазочная жидкость поступает на поврежденные хрящи – скованность быстро уходит. Но хрящевые поверхности и дальше разрушаются, поэтому без терапии артроз будет прогрессировать.

«Размял» суставы и забыл! – такой подход в корне неправильный

Преждевременная эякуляция

Патология характеризуется коротким временем задержки эякуляции. В этом случае мужчина эякулирует во время полового акта слишком рано, обычно в течение 30 секунд после начала сексуальной близости. Состояние может повлиять на долгосрочные отношения с женщинами, и это является наиболее распространенной из проблем эякуляции.

Преждевременная эякуляция

Причиной этого состояния могут стать психологические причины, такие как депрессия, стресс, беспокойство по поводу возможности совершать половой акт и проблемы в отношениях. Также могут вызывать преждевременное семяизвержение физические причины, такие как проблемы с простатой или щитовидной железой. Часто влияют на скорость эякуляции лекарства, назначенные для лечения существующих медицинских проблем. В лечении психологических причин большое значение имеет правильная терапия.

Чтобы устранить физические расстройства, нужно будет принимать сосудорасширяющие лекарства, помогающие поддерживать эрекцию. В сочетании с мазями, снижающими чувствительность, мужчина сможет обеспечить полноценный половой акт.