Удлинение полового члена

Лечение

Методика лечения перелома пениса избирается в соответствии со степенью тяжести повреждения.

После постановки диагноза назначается лечение, которое может включать в себя консервативные методы и хирургическую коррекцию.

Медикаментозная терапия предусматривает назначение следующих групп препаратов:

1. Антибактериальные средства. Их применяют для того, чтобы исключить присоединение инфекции. Нередко воспалительный процесс возникает как ответная реакция организма на нарушение целостности мягких тканей.
2. Эстрогены. Используются для подавления эрекции в период восстановления.
3. Анальгетики. Период лечения и реабилитации при данном диагнозе бывает длительным и довольно болезненным. Поэтому целесообразно назначить болеутоляющие средства.
4. Антикоагулянты. Данная группа препаратов применяется при переломе пениса во избежание образования сгустков крови.

Важной деталью ухода за больным является соблюдение гигиены пострадавшего полового органа. Вторая методика лечения при переломе полового члена – хирургическая коррекция

Существует несколько способов осуществления надрезов, которые могут исправить повреждение:

Вторая методика лечения при переломе полового члена – хирургическая коррекция. Существует несколько способов осуществления надрезов, которые могут исправить повреждение:

• окружной разрез скальпелем;
• разрез, осуществляемый в зоне травмированного участка;
• иссечение мошонки.

Главная задача оперативного лечения – восстановление сексуальной функции и нормального механизма мочеиспускания.

Если пострадавший не обратился к специалисту сразу после травмирования, то исправить последствия станет возможным лишь с помощью коррекционной пластической операции. Однако следует иметь в виду, что если с момента перелома полового члена прошло несколько лет, то даже пластическая хирургия может не дать желаемого результата.

Если имеет место ложный перелом, когда степень повреждения структуры органа относительно невелика, применяется терапия, схожая с лечением ушиба пениса. В этом случае назначаются анальгетики, противовоспалительные препараты, а также мази местного воздействия, снимающие отек.

Если данная травма сопровождается кровоизлияниями, требуется срочное оперативное вмешательство.

При тяжелых травмах уретры пациенту ставят надлобковый катетер, чтобы сделать возможным своевременный вывод мочи из организма. В завершении накладываются швы.

Морфологическая классификация

Физиологический фимоз является нормой у мальчиков до 3-4 лет. Недоразвитие и плотное прилегание препуция у детей до 12 месяцев считается естественным, проходящим по мере гормональных изменений, анатомического развития. Крайний срок начала подвижности эпителиального кольца 5-6 лет. Если эластичность не меняется, требуется медицинское вмешательство. Предшествующий период ожидания относительный, подходит для бессимптомного течения. Наличие признаков воспаления или затрудненного мочеиспускания является прямым показанием к началу терапии, а иногда и оперативной тактики.

Гипертрофический фимоз проявляется утолщением фимозной зоны. Ее выступающая часть напоминает хоботок, ее невозможно оттянуть вниз, развести в стороны. Прослеживается связь с эндокринными отклонениями, если не провести коррекцию, разовьется гипогонадизм.

Гипогонадизм ― это серьезное повреждение эндокринной системы. Он начинается с угнетения гормонов, продуцируемых яичками, потом поражаются вышестоящие структуры: гипофиз, гипоталамус. Заканчивается подавлением детородной функции.

Атрофический фимоз выглядит плотно прилегающей истонченной препуцией, потерявшей эластичность. Встречается такая разновидность не только у пожилых людей, но и у малышей. Атрофию провоцирует хроническое воспаление из-за пренебрежения гигиеной ребенка, неосторожным откатыванием при подмывании.

Повреждения женских половых органов

К сожалению, женские гениталии нередко травмируются  при неумелом, бурном, или грубом половом акте. Как правило, повреждается вульва и влагалище. В особо тяжелых случаях могут травмироваться и близлежащие органы – прямая кишка, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал (уретра).

Предрасполагающие факторы

Помимо самого полового акта, есть некоторые факторы, способствующих повреждению женских половых органов при соитии.  Вот эти факторы:

• Недоразвитие женских гениталий в юном возрасте
• Снижение эластичности влагалища в зрелом и старческом возрасте
• Врожденные аномалии строения женских половых органов
• Анатомические особенности – высокая промежность, мясистая девственная плева
• Рубцовые деформации влагалища вследствие перенесенных воспалительных заболеваний и родовых травм
• Алкогольное опьянение одного или обоих партнеров во время полового контакта
• Использование при половом акте новомодных механических приспособлений и посторонних предметов

Травмы вульвы

При половом акте чаще всего травмируются наружные женские  половые органы, или вульва. Типичный пример – болезненный разрыв девственной плевы (дефлорация) с последующим обильным кровотечением. Как правило, дебют половой жизни для многих женщин проходит без особых проблем. Тем не менее, при мясистой девственной плеве, обильно снабженной кровеносными сосудами, возможны вышеуказанные проблемы, возникающие в момент дефлорации. При неумелом и грубом половом акте бывают вещи посерьезнее – разрывы промежности, гематомы вульвы, повреждения клитора. Напомним, что разрывы промежности бывают 3-х степеней: 1 степень — разрыв кожных покровов промежности и нижней трети влагалища2 степень – разрыв переходит на мускулатуру тазового дна3 степень — в процесс вовлекается клетчатка малого таза и прямая кишкаЭти повреждения сопровождаются болью, кровотечением, задержкой газов. При больших разрывах возможно формирование сообщения между влагалищем и прямой кишкой. Особенно проблематичны травмы клитора — из-за обильного кровоснабжения этого органа быстро развивается геморрагический шок.

Травмы влагалища

При половом акте в большинстве случаев травмируется задний свод, задняя и боковые стенки влагалища. Передний свод и передняя вагинальная стенка травмируются исключительно редко. Помимо боли и кровотечения возможно повреждение уретры, мочевого пузыря, прямой кишки. При обширных травмах влагалища возможно даже выпадение петель кишечника в вагинальный просвет.

Лечение

При любых травмах, даже самых незначительных, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Ведь кажущаяся «пустяковость» травмы может таить в себе серьезные последствия. Объем оказываемой помощи зависит от обширности травмы. Небольшие повреждения зашиваются, обрабатываются антисептиками и тампонируются. При обширных травмах может потребоваться лапаратомия (разрез брюшной стенки) с ревизией брюшной полости, кишечника и мочевого пузыря. В послеоперационном периоде назначают введение антибиотиков, обезболивающих средств, внутривенное вливание растворов.

4.Лечение

В некоторых случаях (при легкой закрытой травме без признаков внутренних разрывов и кровотечений) достаточно консервативной терапии; профилактически назначаются антибактериальные, противовоспалительные, гомеостатические средства, по показаниям – анальгетики. Как правило, предписывается постельный режим и достаточно облегающее (но не давящее) белье.

Однако нередко требуется хирургическое вмешательство, причем неотложное или экстренное. При невозможности мочеиспускания устанавливается стома (выводная трубка), при травматической ампутации осуществляют хирургическую реставрацию наружных половых органов (условием является своевременное обращение за помощью), по мере необходимости производятся ушивания, а в критической ситуации, – когда упущено время и начались необратимые изменения, или же в случае нереставрируемой деструкции, – приходится прибегать к ампутации.

Следует помнить, что любая (даже, казалось бы, пренебрежимо легкая) травма мужских наружных половых органов чревата развитием серьезных или даже жизнеугрожающих осложнений. В первую очередь, это инфекционно-воспалительные процессы (орхит, кавернит, уретрит и пр.), вплоть до уросепсиса. Возможно также искривление полового члена вследствие дегенеративных изменений в кавернозном теле (болезнь Пейрони, пластическая индурация пениса), образование свищей, формирование хронического резидуального (остаточного) болевого синдрома в мошонке. Травмы яичка нередко результируют импотенцией, бесплодием или онкопроцессом.

Натертость на коже члена

Воспаление – фактор, провоцирующий снижение эластичности кожи.

В результате повышается вероятность того, что кожа на члене лопается при определенном механическом воздействии.

Но воспаление может быть вызвано не только микробами.

Существуют также воспалительные процессы другого происхождения.

Например, механический дерматит.

Это воспаление кожи, обусловленное постоянным и длительным механическим воздействием на неё.

Бактериального компонента воспалительного процесса изначально нет.

Хотя в дальнейшем он может присоединяться.

Причиной становится натертость.

В свою очередь натереть член можно различными способами.

Например, при слишком частых и неосторожных половых контактах.

Или при ходьбе, если кожа члена прикасается к молнии брюк.

Не слишком мягкая ткань, пуговицы или вещи в кармане – всё этом может приводить к микротравматизации пениса.

Изначально мужчина не замечает дискомфорта.

В дальнейшем его нередко приходится терпеть по этическим соображениям.

А когда раздражающий фактор наконец-то удается устранить, воспаление уже может возникнуть.

В таком случае стоит обеспечить половому органу полный покой.

Иначе кожа на члене может лопнуть с образованием болезненных трещин.

Как лечат врожденное искривление полового члена

Лечение врожденного искривления полового члена подразумевает выполнение операции по методике Несбита, так называемой Пликации. Операция включает наложение швов на белочной оболочке на здоровой стороне, так что во время эрекции кривизна уменьшается. 

Аналогичным методом является удаление части белочной оболочки на здоровой стороне и ее сшивание для получения тех же результатов. На белочной оболочке делается поперечно-дугообразный разрез, убирающий приблизительно с каждого 1 мм до 10° кривизны. Но в результате процедуры половой член может стать немного короче.

Выполнение операции по методике Несбита

Также возможно применение других методов или их сочетание:

1. Операция по Щеплеву, не требующая вскрытия кавернозных тел. Недостатки: швы накладываются не рассасывающимися нитями, что может закончиться образованием болезненных уплотнений под кожей органа, при нарушении лигатуры возможен рецидив, укорочение члена.
2. Операция по Несбиту. Проводится при выраженном искривлении, в случаях, требующих иссечения кавернозной ткани. Недостатки: возможное кровотечение, риск повреждения уретры и нервов, развитие фиброза.
3. Сочетание операций по Несбиту и Щеплеву. Делается, когда орган искривлен в нескольких направлениях, включая значительный дефект.
4. Операция по Микуличу. Подразумевает иссечение и ушивание пениса с противоположных сторон. Недостатки: риск кровотечения, рассечение белочной оболочки.

Хирургическое лечение дает хорошие результаты в виде устранения искривления. Правильно выбранная методика связана с низким риском возникновения таких осложнений, как отек полового члена после операции, преходящие сенсорные нарушения. Также минимален риск эректильной дисфункции.

Последствия

Однако, вывих пениса никогда не проходит бесследно, и в большинстве случаев у мужчин возникает искривление полового органа за счет рубцовой деформации.Если после травмы у пострадавшего возникло инфекционное и воспалительное заболевание уретры (уретрит), а также нарушение целостности губчатой ткани и артерий пениса, то в процессе заживления органа могут образовываться небольшие рубцы, которые в дальнейшем приводят к нарушениям кровообращения в пенисе и препятствуют возникновению равномерного физиологического напряжения члена.

В итоге у мужчины развивается болезнь Пейрони, которая заключается в искривлении полового члена во время эрекции. Если у мужчины с этой болезнью половой орган находится в расслабленном (не эрегированном) состоянии, то это патологическое искривление малозаметно, но при возникновении эрекции органа из-за выраженных механических препятствий для кровенаполнения пещеристых тел половой акт практически невозможен.

Методы физиотерапии:

1. Уретральная электростимуляция;
2. Ультрафонофорез;
3. Электрофорез с лидазой;
4. Локальное отрицательное давление;
5. Пневмо-массаж.

Консервативное устранение фимоза

Пластика крайней плоти при фимозе дает 100% излечение. Ее суть заключается в обрезании. У ряда наций это религиозный обряд или вынужденная манипуляция из-за проживания на песчаной местности. В России процедура не имеет повсеместного обоснования, поэтому встречается настороженностью или и вовсе отрицанием.

Отказаться от операции без последствий для здоровья можно только на 1-2 стадии, при условии четкого выполнения назначений уролога-андролога:

1. Ручное растяжение ткани. Делается ежедневно после теплого душа с отведением кожи за головку члена в течение нескольких минут.
2. Применение силиконового кольца-ретрактора.
3. Нанесение стероидных мазей: гидрокортизон, клобетазол, бетаметазон.

Патологический фимоз убирается щипцами Гланши. Бранши инструмента заводятся под препуций, разводятся в разные стороны. Манипуляция заканчивается, когда щипцы обойдут весь периметр. Способ застарелый и травматичный. Его заменяют разведением погруженных в плоть мизинцев. После разминания наносятся антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин), независимо от домашнего или амбулаторного проведения.

Стоимость услуг

Все услуги

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Лечение

Хирургическое лечение перелома члена

В независимости от серьезности травмы репродуктивного органа, оперативное вмешательство проводится для того чтобы предотвратить эректильную дисфункцию (импотенцию), восстановить естественную анатомическую структуру пениса, сохранить изначальную длину органа и сохранить нормальный мочеиспускательный процесс.

При помощи хирургического лечения врачам удается снизить до минимума вероятность возникновения различных осложнений. Исходя из врачебной статистики, можно судить о том, что оперативное вмешательство при разрыве белой оболочки репродуктивного органа, дает очень хорошие результаты, в то время как консервативные методики дают пациенту гораздо меньше шансов обойтись без осложнений и значительно увеличивают реабилитационный период.

Во время хирургического устранения последствий перелома пениса врач производит следующие действия:

• Определяет участок повреждения путем пальпации.
• Готовить хирургическую область.
• Устраняет гематому.
• Подшивает дефекты белой оболочки репродуктивного органа.
• Восстанавливает повреждения уретры.

При разрывах белочной оболочки пениса используются несколько хирургических методик, которые врач выбирает после оценки тяжести травмы.

В том случае если произошел полный отрыв пениса, отделенный орган заворачивают в стерильную марлю, обработанную физраствором, и помещают его в контейнер, наполненный сухим льдом для уменьшения ишемических повреждений пещеристого тела репродуктивного органа. Затем орган и пострадавшего доставляют в больницу, где происходит трансплантация пениса под руководством хирургов и урологов.

В большинстве случаем, если пациент вовремя обращается к врачу и проводится операция, то уже через некоторое время, он сможет вернуться к нормальной жизни без потери половой функции. Если же эти условия не будут соблюдены и пациент решит заниматься самолечением, ему будет грозить ампутация пениса.

Ампутацию пениса хирурги и андрологи рассматривают очень редко. Она показана только лишь в исключительных случаях, когда уже традиционное лечение не приносит ожидаемых результатов и начался некроз тканей репродуктивного органа. Все это может произойти лишь в том случае, если травма запущена и началось постепенное отмирание тканей из-за нарушенного кровотока либо же пенис невозможно восстановить, и он больше не сможет нормально функционировать.

Мужчина, который пережил операцию по удалению полового органа, в процессе реабилитации находится под патронатом психологов, урологов, хирургов и реабилитологов.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия при повреждении пениса является достаточно ограниченной процедурой. Ее используют для того чтобы стабилизировать состояние пострадавшего перед оперативным устранением, полученного при травме дефекта. К тому же необходимо помнить, что перелом репродуктивного органа иногда сопровождается другими опасными для жизни повреждениями. Именно по этой причине, перед тем как проводить хирургическое лечение, сначала назначается инфузионная медикаментозная терапия. Если имеется открытая рана, то пациенту выписывают антибиотики и противовоспалительные средства.

Если при переломе повреждена уретра, то прежде чем проводить операцию, пациенту назначают цистостомию. Также для того чтобы сохранить здоровье репродуктивного органа, назначают противовоспалительные инъекции, холодные компрессы и ношение давящей повязки в комплексе с сопроводительной терапией.

Перелом репродуктивного органа – серьезная травма, от которой не застрахован ни один представитель сильного пола. Невзирая на то, что пенис очень пластичен и гибок, он так же как и другие части тела подвержен различного рода повреждениям. Именно поэтому обращайтесь с ним очень бережно и будьте здоровы!

Причины возникновения боли в половом члене

Травма пениса. Травмы во время секса – распространенное явление

Они возникают при чрезмерном, страстном, или просто неосторожном сексе. Многообразие травм огромное

К наиболее частым повреждениям пениса принадлежат травмы уздечки. Это очень болезненная травма, в критических случаях может произойти разрыв уздечки. Случаются повреждения уздечки из-за активного трения во время секса. В отдельных случаях может произойти перелом пениса, если член выскользнул из влагалища и резко согнулся.

Аллергия. У некоторых мужчин может наблюдаться аллергическая реакция на вагинальные смазки или химические вещества, содержащиеся в различных формах контрацепции.

Баланит. Это воспаление головки члена, вызванное скоплением под крайней плотью патогенных организмов, вызванное как правильно недостаточной гигиеной.

Венерические заболевания. Они вызывают не только боль в мужском половом органе, но и другие сопутствующие симптомы, поэтому сразу должны насторожить человека, и стать  предлогом к посещению врача.

Цистит, уретрит. В половине случаев боль в головке члена возникает при воспалении мочевыделительной системы. Чаще всего у мужчин диагностируют уретрит.

Задержка эякуляции. Возникает, когда от начала секса до окончания проходит более 30 минут. Это может повлечь отек, и таким образом возникают болевые ощущения во время секса.

Простатит. Воспаление предстательной железы, которое обычно характеризуется острой или хронической формой течения болезни. Наиболее часто возникает у мужчин среднего возраста, и мужчин определенных специальностей.

Опухоль. Опухоли нарушают структуру пениса, поэтому он болит. В зависимости от типа опухоли, ее размера и расположения, боль члену может возникать во время секса, или постоянно.

Мочекаменная болезнь. Мочекаменная болезнь – частая причиной боли в пенисе. Боль члена возникает, когда камни или песок выводятся из организма, и при движении могут повредить уретру острыми краями.

Фимоз и парафимоз. Мифоз – сужение крайней плоти, через которое возникают болезненные ощущения в половом члене во время фрикций.

Болезнь Пейрони. Это искривление полового члена у мужчин, из-за разрастания фиброзной ткани в белковой оболочке пещеристых тел и доброкачественных уплотнений по бокам, на спинке члена или в уретре. Во время эрекции человек с болезнью Пейрони чувствует боль. Однако болезнь Пейрони – это не страшный диагноз, и довольно легко лечится в урологической клинике Уросвит.

Данные анамнеза

Около 2-х недель назад во время полового акта отметил резкую боль и «хруст» в половом члене, резкое увеличение и синюшность кожи полового члена, лобка, мошонки. За медицинской помощью не обращался. Постепенно отечность уменьшилась, синюшность кожи прошла, однако сохранялась опухолевидное выпячивание по правой боковой поверхности полового члена, искривление и боль в половом члене во время эрекции. При осмотре в средней трети висячего отдела полового члена по правой латеральной поверхности определяется опухолевидное плотное безболезненное образование с ровной поверхностью, распространяющееся на корень, переднюю и заднюю поверхности.

Состояние до операции (фото)

Выбухание по правому контуру полового члена спустя 2 недели после травмы. Искривление полового члена влево.

Выполнено УЗИ полового члена, при котором по правому боковому контуру на уровне границ кавернозного и спонгиозного тел, в середине висячего отдела полового члена определяется неоднородное (имеются чередующиеся гипоэхогенные и анэхогенные участки) образование овальной формы с четкими ровными контурами размерами 4,5х2,6 см (гематома). Данная структура деформирует контур правого кавернозного и спонгиозного тел.

Диагноз: перелом полового члена.

С целью восстановления целостности белочной оболочки и предупреждения дальнейшего искривления, в экстренном порядке выполнено циркумцизио (обрезание), удаление гематомы, ушивание белочной оболочки.

Перелом члена: лечение

Если в процессе осуществления диагностики был выявлен вывих полового члена, то врач осуществляет его вправление с наложением швов на поврежденные связки, фиксируя к костям таза кавернозные тела.

Суть операции сводится к сшиванию поврежденной белковой оболочки, восстановлению целостности уретры и кавернозных тел.

При диагностировании перелома лечебная процедура направлена на вскрытие гематомы, удаление сгустков крови, ушивание оболочки и дефектов кавернозных тел, дренирование раны. При обнаружении разрыва уздечки пластический хирург выполняет френулопластику. Снимается кожа с мошонки, живота или лобковой кости.

Выполнение хирургических операций предусматривается как с рассасывающимися, так и с нерассасывающимися нитями. Любое вмешательство должно сопровождаться дренированием раны.

Перед операцией для стабилизации состояния пациента осуществляют инфузионную терапию. В кровь пострадавшего вводятся растворы, корректирующие патологические потери организма или сводящие их к нулю.

При наличии открытой раны пациенту предписывают принимать антибиотики и противовоспалительные средства. Для гиперактивных мужчин назначается курс женских гормонов, способных подавить эрекцию.

Если в процессе осуществления диагностики были выявлены только ушибы, то применяется консервативная терапия, направленная на применение:

• различных процедур (например, компрессов или примочек), снимающих болевые синдромы и отечность;
• наружных мазей;
• противовоспалительных и болеутоляющих препаратов перорально.

В некоторых случаях перелом пениса становится невозможно вылечить. Отмечается некроз тканей или глобальная динамика в структуре органа, приводящие к его ненормальному функционированию. В этом случае проводят ампутацию полового члена. После осуществления этой процедуры пенис помещается в стерильную ткань, пропитанной физиологическим раствором, в запечатанную сумку и контейнер, обложенный льдом для снижения ишемического повреждения мягких тканей органа.

Протезирование неофаллоса. Метод двухэтапного протезирования

Методика протезирования неофаллоса

Первый этап операции выполняется через 3 месяца после фаллопластики и заключается в создании имитации кавернозных тел путем имплантации в неофаллос сосудистых эндопротезов. Для этого с помощью маточных расширителей Гегара в неофаллосе создаются каналы. В случае торакодорсального лоскута сосудистые протезы имплантируются в толщу мышцы, в случае кожного лоскута (лучевого) протезы имплантируются под кожу. Дистальная часть их слепо ушивается, а проксимальная фиксируется проленовой нитью 2-0 к надкостнице лонных костей. Через 2 месяца сосудистые протезы врастают.

На втором этапе проводится полная хирургическая реабилитация. Через разрез в области «корня» неофаллоса сосудистые протезы вскрываются и в них имплантируются полужесткие протезы полового члена.

В литературе приводится немного данных о способах и результатах протезировании неофаллоса. Считается, что проблема заключена в плохой васкуляризации и иннервации дистальной части неофаллоса, следствием чего является эрозия кожи над дистальной частью протеза или аутогенного материала, что заставляет многих хирургов воздерживаться от имплантации опорного материала.

Метод двухэтапного протезирования неофаллоса позволяет, прежде всего, минимизировать послеоперационные осложнения, связанные с развитием перипротезной инфекции или эрозии кожи над протезом, что приводит к воспалению и отторжению трансплантата.

Метод позволяет добиться лучших эстетических результатов в связи с хорошей фиксацией фаллопротезов, расположенных внутри сосудистых протезов, которые препятствуют их миграции.

Метод позволяет добиться лучших функциональных результатов: в случае имплантации надувных протезов полового члена сосудистые протезы играют роль белочной оболочки и позволяют имитировать естественную ригидность полового члена во время эрекции. Соответственно, сосудистые протезы препятствуют избыточному надуванию цилиндров протезов полового члена и, тем самым, предотвращают сдавливание тканей неофаллоса.

Таким образом, метод двухэтапного протезирования позволяет добиться лучших функциональных и эстетических результатов, а также сократить финансовые расходы на дальнейшую реабилитацию и избежать повторных операций по репротезированию неофаллоса.

Термические повреждения пениса

Открытой травмой считаются серьезные ожоги, вызвавшие повреждение кожного покрова: язвы, эрозии, появление пузырьков, «плавление» кожи. Страдают от подобных неприятностей мужчины, отличающиеся рассеянностью, неуклюжестью, невнимательно относящиеся к своему здоровью, поклонники отдыха «в компании» спиртных напитков, а также работники МЧС и химики. К подобным травмам относятся не только ожоги, полученные из-за воздействия высоких или низких температур, но и ожоги, вызванные различными химическими веществами. Медицинской практике известны случаи отморожения пениса, возникшие из-за недостаточного количества одежды, ее несоответствия температуре на улице.

Ожоги горячими предметами или химическими веществами, солнечными лучами, радиацией и способы их лечения различны. Если ожог получен из-за контакта с жидкими химикатами, необходимо в течение, как минимум, получаса держать половой член под проточной прохладной водой. Если химический реагент является порошком, перед промыванием его нужно убрать с кожи. Исключение – негашеная известь: ее нужно смывать маслом, избегая какого-либо контакта с водой!

Если ожог получен от воздействия органических соединений алюминия, контакт с H2O способен вызвать даже воспламенение, поэтому смывать такие вещества с кожи нужно керосином или бензином. При ожоге кислотами смыть их можно также раствором обыкновенной соды, при щелочном ожоге – раствором уксуса или лимонной кислоты. Радиационные ожоги самолечению не подлежат – при их получении можно приложить лед к пораженному участку пениса, пока скорая помощь находится в пути.

Солнечные и термические (полученные от воздействия высокой температуры) ожоги повышают температуру в тканях, поэтому к половому члену нужно приложить лед и вызвать врача. Ожоги, полученные из-за влияния низкой температуры, проявляются следующим образом: кожа синеет, становится фиолетовой или багровой, начинает чесаться, на ней появляются язвы, а сам половой член отекает. Ткани нужно нагреть, однако в этом случае самолечение может закончиться фатально – некрозом тканей.

Чтобы нагреть отмороженный участок тела, ни в коем случае нельзя опускать пенис в горячую воду! Для этого достаточно комнатной температуры помещения. Язвы, возникшие на коже, трогать не рекомендуется, достаточно будет стерилизовать кожу, наложить стерильную повязку и сразу же вызывать врача.

После завершения этих «срочных» процедур обязательно нужно вызывать скорую помощь! А ожидая докторов, желательно пить горячие напитки, чтобы восполнить баланс жидкости и успокоиться. Если боль становится нестерпимой, можно выпить таблетку анальгина или темпалгина, а при больших ожогах – пару таблеток аспирина и одну таблетку димедрола.

Если нет никакой возможности вызвать врача или скорая помощь задерживается, обожженную поверхность можно обработать спиртом и наложить стерильную повязку. В крайнем случае на место ожога аккуратно накладывается чистая ткань или сухой стерильный бинт. Несмотря на мифы о том, что жир снимает всяческие проявления ожога, верить этим данным не стоит!

Методика терапии

Для того чтобы избежать тяжелых последствий сразу же после получения травмы пострадавшему должна быть оказана первая помощь. В первую очередь необходимо остановить кровопотерю. Можно наложить жгут или асептическую повязку, приложить холодный компресс. При переломе на половой член накладывается шина. Если проявляются признаки травматического шока, допустимо применение обезболивающих средств.

После тог как пациент доставлен в стационар предпринимаются следующие действия:

1. Независимо от типа повреждения в первую очередь проводится первичная хирургическая обработка ран.
2. Из органа удаляются все инородные тела. Полностью останавливается кровопотеря.
3. После укуса животных назначается курс специализированных вакцин. При других разновидностях повреждений ставится противостолбнячный укол. При наличии соответствующих показаний применяется противогангренозная сыворотка.
4. Лечение ущемлений начинается с устранения фактора, приведшего к проблеме.
5. После вывиха проводят вправление. После этого накладывается несколько швов, которые позволяют скрепить разорванные связки. Кавернозные тела фиксируются к костям таза.
6. В случае перелома проводится вскрытие образовавшейся гематомы, удаляются сгустки крови. Белковая оболочка и кавернозное тело ушиваются. Проводится гемостаз и дренирование раны.
7. Если травма сопровождается множественными ранами, может понадобиться кожная пластика. Для этого используется ткань, взятая с мошонки или живота.
8. Лечение термических повреждений пениса ничем не отличается от терапии ожогов или обморожений других частей тела.
9. Если произошел разрыв мочеиспускательного канала, пациенту устанавливается эпицистостома — катетер, при помощи которого организовывается процесс мочеиспускания. Проводится урертопластика или другие процедуры по восстановлению урерты.
10. Если произошла ампутация пениса, то его можно пришить в течение первых суток после получения травмы. Но это возможно только в том случае, если оторванная часть хранилась в холоде. В противном случае проводится реконтруктивная фаллопластика.

Выбор методики лечения будет определяться характером повреждения. Медикаментозные способы лечения в таких ситуациях используют исключительно в качестве дополнения к основной терапии.

3.Симптоматика, диагностика

Главным, общим и наиболее выраженным симптомом при любой травме мужских половых органов является, как указано выше, интенсивный болевой синдром. Объективная же клиническая картина существенно различается в зависимости от локализации, характера и масштаба полученной травмы. Так, при изолированных травмах мошонки отмечается темно-багровая гематома, напряжение, разглаживание складок и натяжение кожи на травмированном яичке или обоих яичках, кровотечение при открытом повреждении. При сильном ударе по яичку возможно его смещение в паховый канал, в промежность, под кожу лобка и пр. При ранениях полового члена наблюдается интенсивное кровотечение, в том числе уретральное – во время или независимо от мочеиспускания (если повреждена уретра); возможны также затруднения или полная блокада мочеиспускания.

Соответственно, при сочетанных травмах эти симптомы могут наблюдаться в тех или иных комбинациях.

Диагностика начинается со сбора сведений об обстоятельствах травматизации, субъективных ощущениях, динамике состояния, общем анамнезе (наличие сопутствующей урогенитальной патологии, перенесенные ранее травмы и/или операции и пр.). Производится тщательный осмотр травмированной зоны. Назначаются клинические анализы крови и мочи – прежде всего, с целью выявления/исключения признаков воспалительного процесса и гематурии (наличия крови в моче); при подозрении на развивающиеся нарушения метаболизма может быть показан срочный биохимический анализ крови. В ряде случаев целесообразно и необходимо назначение инструментальных диагностических исследований: УЗИ (особенно при политравме, когда есть основания предполагать скрытые поражения почек, мочевого пузыря и т.д.), КТ, МРТ (особенно при повреждениях яичек).

Похожие записи:

Как познать себя: 7 шагов к достижению внутренней гармонии Пикники в разных странах Как познакомиться в интернете с девушкой: что писать, с чего начать Полный расколбас (2016) 1000+ кубовые мотоциклы, для новичков и профессионалов Анекдоты про психологов