Эрекция обрезанного члена в картинках

Contents

Преимущества обрезания крайней плоти

Некоторые из медицинских причин, по которым родители младенцев мужского пола выбирают обрезание, – это защита от инфекций мочевых путей и крайней плоти, предотвращение рака, снижение риска заражения венерическими заболеваниями и предотвращение фимоза (ужесточение крайней плоти, которая может закрыть отверстие пениса). Хотя исследования показывают, что необрезанные мальчики в возрасте до пяти лет в 20 раз чаще имеют инфекции мочевыводящих путей, частота заболеваемости довольно низка и лечится антибиотиками. Есть также признаки того, что обрезанные мужчины с меньшей вероятностью страдают от рака полового члена, воспаления полового члена или имеют заболевания, передающихся половым путем. Здесь также наблюдается низкий уровень заболеваемости. Хорошая гигиена обычно предотвращает большинство инфекций полового члена. Фимоз и рак полового члена очень редки даже у мужчин, которые не были обрезаны, а сексуальное образование и практика безопасного секса могут предотвратить заболевания, передаваемые половым путем в любом случае.

Высокое тугое обрезание: фото до и после

Некоторые пытаются выяснить, в чём же состоит отличие полного обрезания от тугого. Давайте разберемся этих понятиях.

Таким образом, по факту проведения операции, мужчина может наблюдать, что кожный покров натягивается, или же частично натягивается на головку. В этом и есть специфика тугого обрезания.

Ну что же является полным образованием? Ведь именно его проводят в религиозных семьях, изредка, по желанию самого мужчины, заменяя тугим.

Также как и тугое, полное обрезание является хирургическим вмешательством, при котором удаляется крайняя плоть, которая венчает половой член.

Сделать тугое обрезание вовсе не составит особого труда. Если верить статистике, то почти пятая часть населения мужского пола, заполняющая нашу планету, перенесла подобный вид операции.

Ее скорее можно отнести к пластической, нежели чем к медицинской, ввиду того, что причинами для проведения такого вмешательства являются религиозные взгляды, а также эстетический вид, который хотят придать мужчины своему половому органу. Поэтому, можно сделать вывод, что у двух этих видов операции скорее больше общего, нежели чем различий.

Поэтому, прежде, чем решаться на тот или иной вид, обязательно взвесьте все за и против, ведь вполне возможно, что маленький нюанс, который является отличием, будет иметь для вас значение.

Во-первых, велика возможность нанести в только что про оперированный орган различные половые инфекции, которые ввиду особенности иммунитета, сразу начнут размножаться и поселятся в ослабленной среде.
Во-вторых, велик риск того, что швы могут разойтись, а это значит, что операция будет проведена насмарку, а вас ждут негативные последствия в виде повторной операции и наложения швов. Поэтому, в первые недели после осуществления процедуры вам назначат половой покой.

Со временем, вы придете в норму, и уже через месяц ваша сексуальная жизнь будет полна различными красками.

Ещё один страх мужчин, решающихся на такую операцию, состоит в том, что вы потеряется чувствительность.

Что ж, в первое время после операции вы действительно будете ощущать небольшую боль ввиду того, что нервные окончания, посечённые во время операции, еще не зажили .

ВАЖНО! Чувствительность не теряется, а скорее наоборот, ввиду того, что головка будет открытой, вы получите только новый спектр ощущений. Поэтому, не стоит считать, что за эстетический вид вам придется поплатиться своим удовольствием

Это далеко не так

Поэтому, не стоит считать, что за эстетический вид вам придется поплатиться своим удовольствием. Это далеко не так.

Как это делается

Иссечение препуция по медицинским показаниям проводят в условиях стерильной операционной в клинике. Сегодня некоторые частные лечебные учреждения предоставляют такой вид услуг, как обрезание на дому. Применяют следующие методики:

С применением пинцета. Хирург делает уколы обезболивающего в нижнюю часть головки, захватывает кожу пинцетом и скальпелем иссекает лишнее над зажимом. Круговые швы на рану не накладывают, что исключает образование рубцов, развитие деформации члена.
Осуществление кругового обрезания с помощью хирургических ножниц. После проведения анестезии врач отстраняет плоть от головки пинцетом, вводит в получившуюся полость лезвие ножниц, и отрезает кожу по кругу, не разрезая уздечку. Сосуды перевязывают кетгутом, а на пенис накладывают давящую повязку.
Удаление кожи с помощью «гильотины». Плоть оттягивают, закрывая головку, и фиксируют в приборе, опуская нож, врач отсекает необходимое количество покрова.

Кроме разных методов проведения операции, различается и объем вмешательства. Проводят полное и неполное удаление плоти:

частичное – иссекается 1/3 или 2/3 листка препуция;
минимальное – выполняется при разрастании крайней плоти или наличии рубцовых изменений, удаляют только часть кожи;
тугое – кожа удаляется полностью и головка постоянно открыта;
высокое – головка покрыта плотью на разной высоте от основания, давая возможность обнажения.

Как происходит и сколько стоит операция по обрезанию крайней плоти в МЦ «Медична Допомога», можно подробнее узнать на сайте медицинского центра.

Обрезание проводили священники:

процедура «брит милы» — обрезание у иудеев по завету проводят на 8 день жизни мальчика;
у мусульман нет строгой регламентации возраста «хитана».

Сегодня же циркумцизию делают в стенах медицинских учреждений, чтобы избежать осложнений и нежелательных последствий. Процедура проводится так:

Для младенцев наркоз не применяют, для мальчиков после двух месяцев и до 14 лет используют общую анестезию, взрослым проводят, используя местные обезболивающие препараты.
Пенис очищают дезинфицирующими средствами.
Основание зажимается жгутом.
В ткань члена иглой вводят обезболивающие препараты типа лидокаина.

Крайняя плоть оттягивается и удаляется. В мировых клиниках практикуют индивидуальные лекала, которые в точности повторяют форму головки пениса, удаление проходит наиболее эффективно.
Кожа удаляется ножницами или скальпелем.
По окончании на кожу накладывают швы из кетгута, которые после процедуры не нужно снимать — во время заживления нитки сами рассасываются.
Пенис обматывается медицинским стерильным бинтом.

Достоинства процедуры

Существуют убедительные данные, которые подтверждают преимущества обрезания и его благоприятное влияние на мужское здоровье. Это связано с изменением анатомических особенностей полового члена.

По краю головки проходит венечная борозда, в которой у необрезанных мужчин скапливаются специфические выделения – смегма. Это секрет сальных желез, состоящий преимущественно из жиров. В нем присутствует небольшое количество влаги, а также микробиота, индивидуальная по составу для каждого мужчины.

Смегму удаляют во время гигиенических процедур, но при несоблюдении правил она скапливается и может спровоцировать воспаление. Патогенные микроорганизмы используют секрет желез в качестве питательной среды, а теплая и влажная среда поддерживает их размножение.

Микрофлора у необрезанных мужчин представлена анаэробами, которые могут выживать в безвоздушном пространстве. Наиболее многочисленные представители семейств:

Pseudomonadaceae;
Oxalobactericeae;
Prevotellaceae;
Clostridium.

Среди них присутствуют виды, которые способы вызывать бактериальный вагиноз у женщин.

Исследования показывают, что у мужчин с гетеросексуальным поведением проведение обрезания снижает риск заражения ВИЧ-инфекцией на 60%. Для женщин-половых партнерш обрезанных мужчин такая закономерность не установлена. Риск инфицирования ВИЧ связывают с анаэробной микрофлорой. Ее представители поддерживают активность клеток Лангерганса, которые имеют рецепторы класса CD4 и связываются с вирусом иммунодефицита.

Обрезание уменьшает вероятность носительства вируса папилломы человека и развития папилломатоза полового члена. Смегма также способна накапливать в себе вирусные частицы. Под их влиянием изменяются иммунные реакции, одновременно увеличивая риск заражения ВИЧ. Исследования показывают, что в 11% случаев уменьшение заражения ВИЧ связано с меньшей частотой воспалительных заболеваний полового члена, а в 8,6% — со снижением инфицирования ВПЧ.

Вирус папилломы человека не только является причиной рака шейки матки у женщин, у мужчин он вызывает папилломатоз пениса. При обследовании необрезанных мужчин у 51% он обнаружен в венечной борозде. В 31% случаев это был вирус высокого онкогенного риска, а у 29% диагностика показала более одного типа ВПЧ. У обрезанных мужчин количество инфицированных и носителей не превышает 29%.

Дополнительные исследования показывают, что обрезание у мужчин снижает риски развития других половых инфекций (гонореи, трихомониаза, хламидиоза), а также различных дерматологических заболеваний и травм полового члена во время сексуального акта.

Но положительный эффект от обрезания не прослеживается у мужчин, предпочитающих гомосексуальные отношения. В этой группе число заболевших ВИЧ не зависит от проведенной циркумцизии.

У мужчин, которым обрезание сделали в период новорожденности, снижается риск развития рака полового члена. У необрезанных этот показатель выше в 3,2 раза. Вероятность увеличивается при перенесенном фимозе в анамнезе.

Недостатки циркумцизии

Рассматривая то, какая польза и вред от операции, необходимо трезво оценить недостатки. О них мало кто думает до процедуры. Каждый врач может выделить такие минусы обрезания:

слишком сухая кожа – требуется более тщательный уход, увлажнение головки члена,
риск развития послеоперационных осложнений, инфицирования,
возможность ошибки при проведении операции,
повышенная вероятность травмирования, так как удаляется природная защита,
боль при трении головки об одежду,
снижение остроты ощущений при половом акте.

Врач, перед тем как провести обрезание, обязательно уведомляет пациента обо всех плюсах и минусах процедуры. Но решение принимает мужчина, оценив аргументы за и против.

Методики операции

Обрезание у взрослых проводят под местной анестезией. Для этого в основание полового члена вводят 1 мл 1-2% раствора лидокаина или 0,25-0,5% раствор бупивакаина. У детей операцию проводят под наркозом, препараты вводят внутривенно или ингаляционно, часто сочетают эти методы.

Ход операции зависит от выбранной методики. У детей старшего возраста и мужчин используют методику двух разрезов. Половой член обрабатывают раствором антисептика. На коже маркером намечают окружность венечной борозды и V-образно уздечку. По намеченной линии отсекают кожу при помощи скальпеля. Ножницы использовать не рекомендуется, чтобы получить более ровный разрез. Шов-держатель не накладывают, чтобы снизить риск рубцевания.

Кожу смещают к основанию члена, маркером намечают линию по венечной борозде

Затем выполняют еще один разрез, а полученное кольцо кожи осторожно удаляют от тела пениса, попутно коагулируя кровоточащие сосуды.

Края раны совмещают, кетгутом накладывают швы. Из полосок марли делают жгут, который смазывают вазелином. Его наматывают на место послеоперационной раны в виде валика и фиксируют нитями. Половой член оборачивают стерильной салфеткой, которую приклеивают пластырем к лобку.

Альтернативный способ обрезания применяют у маленьких детей, если обнажить головку полового члена не удается. Для этого крайнюю плоти захватывают зажимами «москит» на противоположных краях. Головку смещают влажной салфеткой, удаляют остатки смегмы. Маркером намечают край венечной борозды, при этом кожу не оттягивают. По тыльной поверхности полового члена рассекают кожу от края перпендикулярно намеченной линии. Затем ножницами по линии удаляют крайнюю плоть, но в области уздечки делают разрез V-образным.

Ушивание краев раны аналогично первому способу. Отличие этой операции от предыдущей в том, что одним разрезом сразу удаляется кожный лоскут.

У мужчин может применяться зажим Гомко. Подготовка к манипуляции аналогичная – на венечную борозду наносят маркером линию

Зажим подбирают по размеру головки, осторожно вводят за крайнюю плоть

Важно расположить его так, чтобы не возникло перекоса. Иначе будет избыточное иссечение тканей, что приведет к различным осложнениям

Крайнюю плоть обрезают по краю зажима и удаляют вместе с ним. На край врач может наложить рассасывающийся шов, но иногда кровотечения нет, поэтому швы не накладывают. Если заметен кровоточащий сосуд, его коагулируют.

Обрезание у новорожденных

Для новорожденных детей используют аппарат Plastibell. Вмешательство можно проводить не ранее, чем через сутки после рождения при удовлетворительном состоянии ребенка.

Предварительно после обработки антисептиком на половом члене маркером наносят границу венечной борозды. Крайнюю плоть разводят в стороны, чтобы обнаружить мочеиспускательный канал. 2 кровоостанавливающих зажима накладывают на глубину до 5 мм. Точки наложения выбирают, представляя головку в виде циферблата часов. Оптимальное положение зажимов – 2 и 10 часов. Между ними устанавливают еще один кровоостанавливающий зажим на дорсальной стороне. Края плоти разводят в стороны и осматривают головку полового члена. Это необходимо, чтобы убедиться, что у ребенка нет гипоспадии.

Врач выбирает устройство «Пластибелл» нужного размера. Его накладывают таким образом, чтобы колпачок полностью покрывал головку. Постепенно подтягивают крайнюю плоть, чтобы линия на коже совпала с бороздой на устройстве. Колпачок оказывается полностью погруженным в крайнюю плоть.

Кожу плотно стягивают и затягивают нить, которая рассосется сама. Ножницами по краю отсекают избыток кожи. Верхнюю часть устройства отламывают. В норме через несколько дней после срастания тканей колпачок самостоятельно выпадает. Но если этого не произойдет, родители должны приехать на прием к урологу для удаления колпачка.

До операции врач должен внимательно исследовать место выхода мочеиспускательного канала, чтобы не пропустить гипоспадию. Если уретра открывается в венечной борозде, она может быть незаметна во время осмотра. Проведение обрезания в таком состоянии приведет к дефициту ткани и невозможности провести нормальную коррекцию аномалии развития полового члена.

В чем заключается выполнение операции?

Крайняя плоть члена отсекается в области целой окружности (circumcisio) согласно врачебным указаниям. Обрезание как правило выполняют с применением местной анестезии.

Описание операции

Пенис обрабатывают антисептическим веществом, потом основу члена затягивают тоненьким жгутиком, в член выполняется укол обезболивающего медсредства, в качестве которого наиболее часто используют убитезин, лидокаин, либо ультракаин. Это исключительный момент во всей операции, когда больной чувствует какие-то болевые ощущения.

Потом плоть сильно оттягивают и закрепляют при поддержки особых специальных средств. Кожицу разрезают, а потом обрезают по окружности.

Проведение операции циркумцизии

Решение о выборе вида своевременного вмешательства берет на себя доктор. Способ процедуры непосредственно находится в зависимости от объема участка плоти, который нужно исключить.

Главные методы такие:

Частичная циркумцизия — крайняя плоть обрезается, но не целиком. В следствии головка вплоть до окончания никак не обнажается.
Минимальная циркумцизия — рассечение единичного места крайней плоти. Назначают при присутствии рубцов округленной формы, к примеру, возникших из-за излишка крайней плоти.
Свободная циркумцизия — в следствии обрезания головка целиком раскрывается. Для подобного способа присуще развитие бороздки в венечной сфере.
Тугая циркумцизия — срезается все крайняя плоть с начала мужской плоти, то что может привести к растяжению шкурки у начала члена, при этом самостоятельно головка делается почти недвижимой. Данный способ применяется чрезвычайно изредка.
Высокая циркумцизия — устранение значимой частички кожи. В следствии действия складывается постоперационный круглый рубец, какой может иметь место на различном расстоянии от основы мужской плоти.
Низкая циркумцизия — абсолютное срезание тканей внутри последней плоти.

Послеоперационный период

Очевидно то, что уже после любой хирургической операции нужен тщательный уход. А если дело затрагивает такого рода щепетильную тему, как мужское достоинство, в таком случае вопрос об уходе уже после обрезания в особенности злободневен.

Есть несколько советов по уходу за членом уже после обрезания:

Самое существенное – это безусловно соблюдение чистоты

Уже после операции весьма немаловажно заботиться за половым членом и исполнять все гигиенические нормы.

Контролирование врачом. Непременно нужно проходить восстановительный промежуток под контролированием доктора

Кроме этого, необходимо наблюдать за состоянием полового члена, для того чтобы в случае появления малопонятных признаков незамедлительно направиться к доктору.

Бинты. Мгновенно уже после процедуры член обязан регулярно быть в перевязанном состоянии. Главную перевязку возможно будет совершить через двое суток, в таком случае же и осуществить первое «мытье». К слову,данную операцию нужно осуществлять горячей и мыльной водою.

Бактерицидные мази. По назначению доктора возможно наносить разные противобактериальные мази.

Комфортное белье. Весьма немаловажно по окончанию операционного этапа подобрать комфортное белье. Если обрезание выполнено малышу, в таком случае правильнее подобрать плотное белье, для того чтобы малыш, играясь, не тронул плоть и не смог испытать болезненных ощущений. Если процедура сделана зрелому представителю сильного пола, то правильнее подбирать просторное нательное белье, для того чтобы оперированный орган был в «свободном состоянии».

Когда это желательно, а когда нет

Показания

Любое внешнее вмешательство в природу должно быть объяснено и оправданно. Для мужчин, желающих провести обрезание под влиянием сиюминутного порыва, такое вмешательство может как принести положительные плоды, так и доставить массу неприятностей, особенно в тех регионах, где обрезанный мужской пенис не является естественным.

Фимоз является естественным явлением у мальчиков до 7 лет.

С медицинской точки зрения удаление препуция у мужчин необходимо при следующих проблемах:

Остроконечные кондиломы. После поражения головки пениса вирусным заболеванием происходит разрастание кондилом в виде цветка или короны.
Фимоз. Слишком большое сужение крайней плоти, влекущее за собой развитие воспалительных процессов, затруднение при мочеиспускании или сексуальных контактах.
Травмы. После сильной травмы крайней кожи необходимо ее удаление.
Преждевременная эякуляция. Половой орган у мужчин способен более длительно вести половой акт.

После обрезания у мужчин облегчается проведение гигиенических процедур, при отсутствии крайней плоти пенис выглядит более чистым и опрятным.

Для мальчиков показаниями к операции могут стать следующие моменты:

Запущенный фимоз и воспалительные процессы в области головки пениса.
Отсутствие нормального мочеиспускания.
Парафимоз.

В некоторых странах, где чтят религиозные законы, предполагающие, что у мужчин необрезанный половой орган это недопустимо, процедуру по обрезанию проводят у мальчиков в раннем возрасте (брит-мила).

Для многих мужчин или родителей мальчика, которые решили провести циркумцизию, важно изучить не только положительные моменты, но и отрицательные. После консультации с врачом многие мужчины часто меняют свое решение иметь пенис обрезанным, так как узнают о следующих минусах:

Сильный болевой шок ранее испытывали многие младенцы, так как местное обезболивание начали осуществлять только в последние десятилетия.
После операции требуется более тщательный уход за головкой полового члена, и особенно в области уздечки.
Опасность инфицирования пениса при операции при отсутствии должной компетенции врача-хирурга. Грубая ошибка может привести к повреждению пениса, рубцеванию, деформации мочеиспускательного канала и заражению инфекциями.
После операции повышается риск травмы головки полового члена.
У мужчин может появиться дискомфорт и боль от трения нежной кожи головки о ткань.
Для некоторых мужчин большой минус после процедуры — это потеря чувствительности и снижение остроты ощущений при половом акте.
Иногда такое положение, как отсутствие крайней кожи, выглядит неестественно или противоречит этическим нормам.

Именно поэтому важно взвесить все за и против, особенно тем мужчинам, которые проживают в регионах, где наличие обрезанного члена считается противоестественным

Медицинские противопоказания

Как и при любой операции, процедура должна быть одобрена врачом. Существует ряд факторов, при которых удаление крайней плоти не только не показано, но и чрезвычайно опасно.

Когда врач не одобрит обрезание:

Анатомические (физиологические) аномалии.
Запущенный парафимоз.
Язвы, нарушение целостности кожных покровов головки пениса.
Выделения мочи, носящие системный характер.
Онкология и гемофилия.
Филяриатоз (заболевание грибковой природы, приводит к патологии лимфосистемы и блокировке лимфодренажа).

Мужчины, имеющие обрезанный половой член, гораздо реже болеют инфекционными половыми заболеваниями.

В качестве иных моментов можно отметить, что у мужчин это не является сложной процедурой, хотя это хирургическое вмешательство, и, как любая операция, проводится только в условиях стационара и полной стерильности. В целом циркумцизию можно отнести к пластической хирургии, и она бывает в следующих вариациях:

Частичная (после удаления крайняя плоть частично остается).
Минимальная (иссекается маленький кусочек).
Свободная (полностью оголенная головка).
Тугая (срезается вся крайняя плоть).
Высокая (после операции остается циркулярный шов).
Низкая (шов проходит в венечной борозде).

Обрезание как религиозный обряд

Существует несколько теорий, отвечающих на вопрос о том, почему мусульмане делают обрезание. Одна из самых популярных гласит, что процедура обрезания изначально проводилась для того, чтобы сократить риск загрязнения и заражения полового члена. В странах с жарким и сухим климатом у мужчин не было возможности проводить ежедневные гигиенические процедуры – в таких условиях под крайней плотью скапливалась смегма, что приводило к частым болезням и возникновению неприятного запаха. Процедура обрезания успешно решала эту проблему. Впоследствии, обрезание стало часть религиозного ритуала и символизировало вступление мальчика на путь пророка Мухаммада, взросление и половую зрелость.

Есть мнение, что обряд обрезания у мусульман произошёл от древнего обычая жертвоприношения. Существовали племена, которые отрезали крайнюю плоть в качестве жертвы недобрым богам, чтобы в дальнейшем они не забрали человека целиком. Также известно, что ритуал обрезания существовал и в Древнем Египте. Вопрос происхождения и назначения данной процедуры остаётся открытым до сих пор.

Плюсы и минусы операции обрезания

Обрезание у мусульман существует и в нынешнее время – приверженцы ислама считают его обязательным для каждого мужчины, вне зависимости от возраста. Кто-то делает обрезание младенцам на 7 день, как делал Мухаммад, некоторые народы предпочитают ждать до совершеннолетия. Отвечая на вопрос о том, зачем мусульмане делают обрезание, можно назвать несколько причин:

Снижение риска возникновения инфекции. В крайней плоти располагается железа, вырабатывающая смегму – жидкость, предназначенную для увлажнения головку полового члена. Как и любые выделения, смегма является благоприятной средой для размножения бактерий. После обрезания мужчинам становится легче соблюдать личную гигиену, снижается риск заболеваемости, в том числе, и для партнёрши.
Продление полового акта. При обрезании крайней плоти, оголенная головка полового члена со временем становится менее чувствительной. Это никак не влияет на способность получать удовольствие от секса, однако для достижения оргазма мужчине нужно больше времени. Таким образом, решается проблема преждевременного семяизвержения. К тому же, женщины, чей партнёр прошел через процедуру обрезания, испытывают большее удовлетворение от секса.
Эстетическое восприятие. Большинство женщин считают, что обрезанный половой член выглядит привлекательнее обычного.

Именно по этим причинам мужчины, относящие себя к иным конфессиям, нежели ислам и иудаизм, также склоняются в пользу обрезания. Многие медики также говорят о пользе этого мусульманского обычая. Данная традиция прошла многовековое испытание и несёт в себе больше плюсов, чем минусов.

К минусам операции обрезания можно отнести:

Болевой шок у мальчиков при операции. В младенческом возрасте, как известно, анестезия не применяется, а более юноши сознательно отказываются от анестезии, так как в мусульманской традиции это считается признаком слабости. Для людей иной веры проблема решается введением обезболивающего укола.
Возможность возникновения побочных эффектов. Да, в случае неудачной операции есть риск потери чувствительности, возникновения болей и кровотечения при половом акте. Сегодня в клиниках используется современное оборудование, которое позволяет легко и безболезненно обрезать крайнюю плоть.
Психологические проблемы. Для юноши, который с детства привык воспринимать себя целостным, отрезание части тела может стать психологической травмой. В том случае, если мальчик живет и учится не в мусульманской стране, он может подвергаться насмешкам со стороны сверстников из-за своего отличия.

Уход за пациентом после трансплантации пениса

Можно утверждать, что новые медицинские технологии всегда дороги сначала, но с течением времени они становятся нормальной частью местного стандарта ухода. Например, антиретровирусное лечение было астрономически дорогостоящим, когда оно впервые было введено в 1990-е годы, и недоступным для миллионов ВИЧ-инфицированных людей, которые нуждались в нем в странах с низким уровнем дохода. После пропагандистской работы, уступок со стороны фармацевтических компаний и повышения цен на непатентованные лекарства цены на антиретровирусное лечение упали, спасая жизни миллионов пациентов во всем мире. Кто может сказать, что такая же эволюция не произойдет с трансплантацией полового члена?

Однако этот аргумент имеет ряд недостатков. Прежде всего стоит отметить, что в случае антиретровирусного лечения потребовалось два десятилетия, чтобы обеспечить лишь частичный охват тех, кто в нем нуждается, особенно в условиях нехватки ресурсов. Во-вторых, в отличие от антиретровирусного лечения, операция по пересадке полового члена является более сложной с точки зрения потребления инфраструктуры и ресурсов здравоохранения. Лучше будет провести аналогию с другими операциями или трансплантатами.

Периоперационное ведение пациента после трансплантации полового члена требует мультидисциплинарного подхода. Доноры должны пройти скрининг на ВЭБ, ЦМВ, гепатит В и С и серологию ВИЧ. Кроме того, тщательный осмотр повреждений полового члена необходим у пациента с ослабленным иммунитетом. Совместимость ABO и HLA должна оцениваться для предотвращения отторжения. Неясно, должна ли иммуносупрессия быть пожизненной.

Послеоперационный уход за ранами включает в себя внимание к отекам и признакам предстоящей потери кожи. Может потребоваться биопсия для определения необходимости коррекции иммуносупрессии

Хроническое отторжение CTA также является проблемой. Этот процесс воздействует на кожу и глубокие сосуды, что может привести в кожному склерозу и потери трансплантата. У пациентов с восстановлением потенции мониторинг эректильной функции может позволить выявить хроническое отторжение, вторичное к телесному фиброзу.

Восстановление эректильной функции будет зависеть от многих факторов. Они включают в себя нейрососудистый статус реципиента, состояние донорского органа, хирургическую технику и последующее исцеление. Помимо оценки сексуальной функции, психологическая поддержка должна предоставляться как пациенту, так и партнеру.

Может потребоваться оптимизация гормональной среды и использование лекарств, таких как ингибиторы фосфодиэстеразы-5. У пациентов с реплантацией размещение протеза полового члена обычно откладывается до возвращения ощущения

Инфекционные меры предосторожности имеют первостепенное значение при рассмотрении размещения протезов у пациента с ослабленным иммунитетом

Оперативное вмешательство

Если победить фимоз без операции не получилось, прибегают к хирургическому способу устранения проблемы. Циркумцизия или обрезание назначают больным фимозом третьей и четвёртой степени. Когда другими средствами справиться с болезнью уже не получается.

Операция даёт полную гарантию избавления от недуга. Могут возникнуть небольшие осложнения при наложении швов или при несоблюдении рекомендаций врача в период после операции, но всё это решаемо.

Фотодеструктивный способ предусматривает лечение лазерным оборудованием без применения хирургического скальпеля. Его считают безопаснее традиционной хирургии. Лазер быстро и безопасно удаляет крайнюю плоть, попутно прижигая все кровеносные сосуды. Такой метод помогает избежать кровотечений и развития осложнений.

Обрезание у женщин

Женское обрезание не имеет ничего общего с проводимыми операциями у мужской половины населения. Процедура проводится без наличия медицинских показаний и основана на полном удалении внешних гениталий женщины, таких как половые губы и головка клитора.

Обрезание у женщин делится на несколько типов:

клитородектомия с полным или частичным удалением клитора;
иссечение малых половых губ;
инфибуляция, наиболее болезненная практика, связанная с высокими рисками возникновения инфекционных поражений, из-за удаления малых половых губ и последующего сшивания плоти;
прочие способы, к которым относятся прокалывание, прижигание и выскабливание области гениталий.

Причинами проведения обрезания у женщин выступают определенные социальные и религиозные предубеждения и ошибочные представления о нормах гигиены. Никакого положительного эффекта для здоровья подобная операция не привносит.

Если решили делать обрезание мальчику: последствия, за и против

Споры о пользе и вреде обрезания у мальчиков, делать его или нет — не угасают многие десятилетия.

Если в российском обществе всего 11,8 % мужчин прошли эту процедуру, то в США около 71,2 процентов представителей сильного пола не имеют крайней плоти (иудеев среди населения Америки лишь около 1,7 %).

Откуда в Штатах такая популярность? Какие последствия может иметь детское обрезание? Делать ли обрезание мальчику? Рассмотрим взгляды за и против.

«Нет крайней плоти» — приверженцы обрезания

По статистике, в странах, где избавление от крайней плоти является традицией — Израиль, Саудовская Аравия, очень редко встречаются раковые заболевания половых органов среди мужчин.

Раком матки женщины здесь болеют в 6-7 раз реже, чем во всем мире. Это основной аргумент, который использовал Джон Кеннеди, агитируя США на избавление от «интимной складки кожи».

С тех пор в Америки обрезание осталось в традициях практически во всех семьях.

Кроме этого, приверженцы обрезания считают, что если нет крайней плоти уменьшает риск заболевания СПИДом, так как именно с покрывающей складки кожи начинается заражение вирусами и инфекциями.

После операции уменьшается чувствительность пениса. Когда нет крайней плоти увеличивается продолжительность полового акта. Но это как и плюс, так и одновременно минус. Ведь эта часть гениталий — мощная эрогенная зона, не каждому захочется потерять такой источник удовольствия.

С эстетической стороны многим женщинам нравится обрезанный член, который выглядит более ухоженно и аккуратнее. Стоит вспомнить момент из сериала «Секс в большом городе», где у Шарлотты появляется новый парень, а он оказывается необрезанным . Это вызывает бурю негодования со стороны героини и ее подруг.

Ненужная процедура?

После циркумцизии (обрезания) необходимо постоянно поддерживать гигиену полового органа младенца. В швах возле головки члена быстро скапливаются микробы. Но это временный минус.

Многие считают, что обрезанный член более «чистый». Однако это заблуждение. Крайняя плоть защищает пенис от грязи из вне. Следовательно ее отсутствие отнимает эту функцию фильтрации.

Болевой шок — нередкое явление во время обрезания. Ведь только в последнее десятилетие процедуру стали обезболивать. До этого операцию без анестезии проводили даже на младенцах.

Доктор Комаровский считает, что все «весомые» плюсы со стороны медицины у обрезания — не доказаны.

Крайняя плоть выполняет защитную функцию и играет большую роль в иммунной системе. Обрезание для здорового человека по медицинским показаниям не имеет смыла.

Доктор Комаровский

Резать или нет — решать родителям младенца. Но стоит понимать, что с точки зрения этики эта операция — нарушение права ребенка на сохранение целостности его тела. В Исландии рассматривается законопроект о запрете обрезания у малышей, если этого не требуют медицинские показания. Власти хотят ввести наказание вплоть до тюрьмы за это жестокое нарушение воли ребенка.

Подумай, может оставить этот выбор за мальчиком. Если ему действительно захочется во взрослом возрасте пройти процедуру, то существуют клиники, где без серьезных последствий можно совершить операцию уже по своей воле.

До и после операции обрезания у мужчин: потеря или приобретение?

На тему плюсов и минусов такого эксперимента можно рассуждать долго, так и не придя к окончательному выводу. В чем проявляется плюсы и минусы до и после обрезание у мужчин?

Здесь сильная половина человечества разделилась на две стороны:

Одни говорят, что операция им очень помогла, изменила жизнь, внесла что-то новое.
Другие, напротив, утверждают, что немного жалеют о сделанном.

Постараемся разобраться. Плюсы здесь, конечно же, есть.

Во-первых, «обрезанные» мужчины перестают волноваться о гигиене. Она сохраняется даже в том случае, если они не прилагают к этому особых усилий. У них больше не возникнет вопроса и беспокойства о неприятном запахе. Утренний душ и свежесть на весь день.
Во-вторых, продолжительность полового акта с партнершей увеличивается как минимум в два раза. Ну разве это не прекрасно?

Но есть и такие последствия, как дискомфорт в паху.

Многие из подопытных признаются о появившемся неудобстве, которого раньше они не замечали. Это касается тесной одежды. Вечно что-то теснит да натирает.
Второй отрицательный фактор – значительное снижение чувствительности. До того, как пройти процедуру избавления от крайней плоти, во время полового акта, она постоянно терлась об половой член, тем самым доводя мужчину до сексуального пика.
Теперь же, кожица отсутствует и стимулирует член только вагинальное отверстие партнерши.

В заключении стоит уточнить, что данная процедура не является обязательной повсеместно. Зная все плюсы и минусы, идти на этот шаг или нет – это индивидуальное мнение каждого мужчины.