Виды и методы литотрипсии

Перкутанная нефролитотрипсия почки существует уже более 30 лет, но она по-прежнему доступна в единичных клиниках. В чем же причина?

Во-первых, дело в том, что почки – очень интенсивно кровоснабжаемые органы. При их массе, не превышающей 0,5% массы тела, они получают 20-25% крови из сердечного выброса. Давление крови в крупных артериях почки соответствует давлению в аорте. Это означает, что ошибки в этой сфере хирургии довольно дорого обходятся.

Во-вторых, для того, чтобы обеспечить высокий уровень безопасности и эффективности чрескожной нефролитотрипсии   почки, операционная должна быть правильно (!) оснащена. Достаточно сказать, что помимо высококачественного хирургического рентгена и ультразвукового аппарата, в эндоурологической операционной должны быть доступны не менее 50-60 наименований эндоскопического оборудования, расходных материалов и, желательно, все основные виды контактных литотрипторов (ультразвук, пневматика, лазер). «Бедность» в данной сфере приводит к тому, что операции оказываются безуспешными или вообще заканчиваются трагично… Кстати, это касается и некомпетентного «богатства», когда все полки забиты добром, польза которого весьма сомнительна. 

В-третьих (а по сути – во-первых), необходима глубокая и всесторонняя подготовка специалистов в области эндоурологии. Есть достаточно сфер в хирургии, где поначалу проблему можно «закидать шапками», а, в конце концов, научиться довольно сносно делать операцию. В перкутанной хирургии почки этот подход, как правило, не столь успешен. Коллеги со мной согласятся.

В урологическом отделении нашей Клиники ежегодно выполняется более 600 эндоурологических операций. Мы успешно («на потоке») выполняем в том числе и перкутанные вмешательства при крупных и коралловидных камнях почек. Для этого у нас есть все необходимое (об этом я уже писал выше). Самое главное, что мы не только выполняем подобные операции, но и, находясь в условиях многопрофильного стационара, готовы к эффективной борьбе с осложнениями (хотя возникают они, слава Богу, крайне редко). Так, за последние 100 перкутанных операций нам ни разу не пришлось прибегать к переливанию крови или эмболизации почечных сосудов в связи с кровотечением. 

В завершении можно привести несколько клинических случаев, при которых перкутанная нефролитотрипсия позволила успешно избавить пациентов от довольно серьезных проблем.

Клинический пример №1

Уже известная Вам больная М. (рис. 1.) была прооперирована по поводу коралловидного камня единственной функционирующей правой почки – картина на следующий день после операции представлена на рисунке 2.

Клинический пример №2  

У пациента В. выявлен крупный камень, занимающий все полостную систему левой почки. Сложность клинического случая заключалась в том, что плотность камня превышала 1700 единиц Хаунсфильда (в два раза плотнее кости). Дробление приходилось осуществлять, комбинируя пневматическую и ультразвуковую энергию на максимальной мощности (Рис. 3-6).

Уважаемые пациенты и Ваши родственники! Наша Клиника специализируется на малоинвазивном хирургическом лечении всех видов мочекаменной болезни – камней почек, мочеточника и мочевого пузыря. Мы будем рады, если наши знания, опыт и оснащение будут Вам полезны! 

Почему нельзя откладывать операцию по удалению камней в почках?

Самое распространенное осложнение — блокировка камнем мочеточника.

При блоке почки камнем затрудняется или прекращается отток мочи, возникает переполнение почки. Повышается давление внутри органа, нарушается кровоснабжение. В результате почка погибает.

Гибель почки происходит в период от 3 до 6 часов.

Буквально в течение нескольких часов развивается воспалительный процесс, который с кровотоком распространяется по организму и нарушает работу других органов и систем.

Промедление чревато:

• дисфункцией почки, приводящие к необходимости пожизненного диализа или
• трансплантации почки
• летальным исходом.

Из интервью «Жизнь на диализе»:

Боль можно снять уколом но-шпы внутримышечно, горячей грелкой. Можно лечиться от камней в почках народными методами или таблетками. Но все это не решит проблему камней в почках, а только ухудшат прогноз заболевания. Не откладывайте визит к урологу, проконсультируйте по вопросу операции уже сегодня!

Основные методики лечения мочекаменной болезни или как лечить мочекаменную болезнь

Камни мелких размеров

В том случае, если камень небольшой (то есть до 4-5 мм — хотя кто-то из пациентов, я уверен, со мной поспорит!), боли легко снимаются с помощью препаратов и нет осложнений (повышения температуры, полного блока почки) можно проводить активное медикаментозное лечение мочекаменной болезни, направленное на самостоятельное отхождение камня и профилактику осложнений.

Камни крупных размеров

Лечение камней крупных размеров уже невозможно без оперативного вмешательства, особенно в случае ярко выраженного болевого синдрома. Современное лечение мочекаменной болезни предусматривает следующие виды операций:

Дистанционная литотрипсия или ДЛТ

Дистанционная литотрипсия камней мочеточника (ДЛТ) — дробление камней в почках с помощью специального оборудования. Позволяет разрушить камень на мелкие фрагменты без необходимости хирургического вмешательства. Фрагменты камне самостоятельно отходят при мочеиспускании, при этом сама почка и близлежащие ткани и органы не страдают.

Современные медицинские аппараты для дробления камней в почках позволяют выписать пациента сразу после проведения ДЛТ без необходимости в госпитализации.

Аппарат дла литотрипсии с двойной системой наведения

Кроме того, моя клиническая база позволяет провести дробление камней в экстренном порядке, в день обращения.

Заказав услугу экстренного дробления камней в почках в день обращения вы получите:

• возможность выполнения процедуры без лишних формальностей
• минимально возможные цены на дробление камней в почках в Москве
• безопасность и гарантии положительного резльтата.

Контактная литотрипсия

Фиброуретроскопия — радикальное удаление камня хирургическим путем. Такое лечение мочекаменной болезни проводится при возникновении осложнений (например, при остром пиелонефрите).

Суть операции: в мочеиспускательный канал вводится специальный тонкий инструмент с оптической системой и видеокамерой, и под контролем хирурга он проводится в мочеточник и доводится до камня. Далее камень разрушается контактным методом с помощью пневматического зонда или лазера.

Срок госпитализации: 24 часа.

Фиброуретроскоп Richard Wolf Cobra

Перкутанная литотрипсия

Выполняется при больших размерах камня, когда даже в разрушенном виде фрагменты не могут выйти через мочеточник.

Суть операции: инструмент вводится непосредственно в почку через прокол на коже, камень разрушается и удаляется.

Срок госпитализации: 3 — 5 суток.

Эндоскопическое удаление камня из мочеточника (контактная литотрипсия)

Стандартный доступ для этой операции подразумевает формирование канала диаметром до 10 мм, однако в настоящее время все более широко используется минидоступ (диаметром до 5-6 мм). Пациентам, получающим терапию антикоагулянтами, выполнение перкутанной нефролитотрипсии противопоказано. Прием антикоагулянтов необходимо прекратить до выполнения операции (в случае, когда это возможно).

Другими противопоказаниями для чрескожного дробления камней почек являются нелеченные инфекции мочевых путей, опухоли в зоне операционного канала, потенциально злокачественные опухоли почки, а также беременность. Для безопасного и успешного выполнения перкутанной нефролитотрипсии важна тщательная детальная предоперационная визуализация камня и элементов почки и верхних мочевых путей. Стандартным и наиболее информативным методом является мультиспиральная компьютерная томография почек с внутривенным усилением.

Перкутанная нефролитотрипсия обычно выполняется под общей анестезией и может проводиться как в положении пациента на спине, так и на животе. В положении на спине хирург имеет возможность, в случае необходимости, осуществить трансуретральный доступ к почке и мочеточнику. Большинство хирургов-урологов проводит операцию под рентгеновским контролем, хотя возможно и применение ультразвука (или сочетание этих методов). Традиционно перкутанная нефролитотрипсия заканчивается установкой нефростомы, хотя при применении минидоступа, небольшом объеме операции и отсутствии осложнений возможно и бездренажное завершение вмешательства. Частота осложнений перкутанной нефролитотрипсии (на основе наблюдения около 12 тысяч пациентов): лихорадка 10,8%, кровопотеря с необходимостью переливания крови 7%, повреждение плевры, пневмоторакс 1,5%, сепсис 0,5%, повреждение соседних органов 0,4%, летальный исход 0,05%.

Существует несколько способов оперативного лечения камней мочеточников:

1. Классическая «открытая» операция – уретеролитотомия. При этом рассекаются: кожа, подкожно-жировая клетчатка, мышцы и фасции, пересекаются и перевязываются кровеносные сосуды, мочеточник над камнем. Эта операция наносит организму существенную операционную травму. Длительный реабилитационный период (выздоровление).
2. Лапароскопическая уретеролитотомия – метод, при котором в пояснице делается 3-4 отверстия по 1 см и через них заводятся инструменты, которыми находится и рассекается мочеточник над камнем, камень удаляется, отверстие в мочеточнике зашивается, на несколько дней оставляются дренажные трубки. Связана с большими техническими трудностями, иногда переходит в открытую операцию. Рассекаются ткани мочеточника.
3. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ) – метод, основанный на применении нацеленного на камень пучка ультразвуковых волн. Это бесконтактный метод, т.е. трубка-излучатель волн находится вне организма пациента. Воздействие на камень происходит через ткани организма, поэтому дробление камней возможно не во всех отделах мочевыводящего тракта. Также у данного метода наименьшая эффективность по сравнению с остальными, часто требует проведения повторных сеансов дробления.
4. Антеградные эндоскопические методики связаны с перкутанными доступами (проколы кожи и тканей, почечной ткани, чашечно-лоханочной системы почки), затем заводится инструмент внутрь почки, мочеточник и выполняется основной этап операции.
5. Ретроградные эндоскопические методики связаны с прохождением инструментов по естественным каналам организма (мочеиспускательный канал, мочеточник), т.е. инструмент подводится к камню через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочеточник. При этом не повреждаются кожные покровы, ткань почек. На камень воздействует определенный физический агент, непосредственно подведенный к нему под контролем глаза (ультразвук, электрогидравлическая энергия, пневматическая энергия, лазерная энергия). Эффективность лазерной литотрипсии в зависимости от локализации камня составляет 98-100% при расположении камня в нижней и средней трети мочеточника, 89-100% в верхней трети мочеточника и 77-89% при камнях почек. До 95% пациентов могут успешно пройти лечение за один сеанс дробления.

Мини-перкутанная нефролитотомия.

Разновидность ЧНЛ называется мини-перкутанной нефролитотомией (миниЧНЛ), поскольку она осуществляется с помощью миниатюрных нефроскопов. МиниЧНЛ показала 99% эффективность при удалении камней небольшого размера между 1 и 2,5 см в размере. Метод не может быть использован для более крупных камней в почках, однако имеет преимущество в виде меньшего количества осложнений,  а также более короткого времени восстановления пациента.

Послеоперационное ведение.

Стандартная ЧНЛ требует лечения в больнице в течение пяти-шести дней после операции. Уролог можете заказать дополнительные исследования для определения наличия остаточных камней. Они могут быть удалены при повторной нефроскопии через существующий нефростомический дренаж через 2-3 дня после первой операции. Нефростомическая трубка будет удалена и пациент выписан. Результаты
ЧНЛ имеет высокий показатель успеха для удаления камней, более 98% для камней, которые остаются в почках и 88% для камней, которые попадают в мочеточник.
Уретерореноскопия. Контактная литотрипсия.
Уретероскопия это эндоскопический осмотр верхних мочевых путей, осуществляемый чаще всего при помощи специального эндоскопа (уретерореноскопа) через уретру, мочевой пузырь, а затем через устья мочеточников.

В настоящее время существуют жесткие и гибкие уретерореноскопы, со средним диаметром 7.5F. Столь тонкие инструменты позволяют проводить атравматические манипуляции на верхних мочевых путях и обычно не требуют дополнительного расширения устья мочеточников. Показания

• Камни нижней трети мочеточника
• Камни средней и верхней трети мочеточника более 1 см
• Камни лоханки и чашечек почки менее 15 мм в диаметре
• Камни дивертикулов чашечек

Процедура начинается с введением в мочеточник страховой струны. Эта струна выпрямляет мочеточник, помогает проведению уретерореноскопа и позволяет в конце операции установить мочеточниковый стент.
Рисунок. Проведение струны безопасности по мочеточнику мимо камня.
Введенный в мочеточник эндоскоп позволяет визуализировать камень, под контролем зрения выполнить его дробления с помощью зонда лазерного литотриптора.
Рисунок. Фрагментация камня с помощью гольмиевого лазера.

Крупные фрагменты камня затем захватываются корзинкой или щипцами и удаляются.
Рисунок. Удаление фрагментов конкремента из мочеточника.

Для удаления камней из средней и нижней чашечек почки требуются гибкие уретероскопы, для установки которых требуются специальные кожухи (длинные полые трубки), установленные перед введением эндоскопа.

Малоинвазивное эндоскопическое удаление аденомы простаты

В настоящее время трансуретральная электрорезекция простаты (ТУР) остается наиболее часто используемым и высокоэффективным методом лечения доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). ТУР -это полное удаление аденомы простаты.

Основные преимущества ТУР простаты перед открытой операцией

— меньшая травматичность
— более легкое течение послеоперационного периода
— раннее восстановление мочеиспускания
— короткий период стационарного лечения.

Описание процедуры

ТУР- это эндоскопическое удаление через естественный мочеиспускательный канал адноматозной ткани простаты. В начале операции в уретру вводится эндоскоп, под контролем зрения оснащенный специальными насадками для удаления аденомы простаты. Хирург-уролог в процессе операции производит ряд внутренних электрохирургический срезов удаляя опухолевую (разросшуюся) ткань. Предстательная железа не удаляется, она занимает свой первостепенный обьем после удаления доброкачественных узлов. Операция производится «изнутри» — без проведения наружных разрезов. Наружных швов и рубцов после операции не остается.

Показания к трансуретральной резекции простаты — симптоматическая гиперплазия (разрастание тканей) и опухоли любой стадии и любых размеров, когда открытая простатэктомия (аденомэктомия) опасна или противопоказана.

Трансуретральная резекция предпочтительнее открытой операции при:

— Объеме простаты 30 –120 см3;
— Пациенту, которому необходимо сохранить половую функцию;
— Подозрении на рак простаты;
— Ожирении, тяжелых сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной систем;
— Сочетанных заболеваниях нижних мочевых путей;
— Ранее перенесенных операциях на мочевом пузыре, простате, передней брюшной стенке, кишечнике, а также после гипертермии, термотерапии и лазерного лечения доброкачественной гиперплазии простаты;
— «Истинных» и «ложных» рецидивах заболевания;
— Длительном консервативном лечении доброкачественной гиперплазии простаты;
— Сочетании доброкачественной гиперплазии простаты с хроническим простатитом и камнями простаты и другие.

Противопоказания практически ограничены общими противопоказаниями к любому хирургическому вмешательству (крайне тяжелое состояние, острые заболевания органов и систем организма, некорригируемые коагулопатии и др.), а также острые заболевания органов мочеполовой системы и состояния, при которых технически невозможно выполнить трансуретральную резекцию простаты (анкилоз тазобедренных суставов, невозможность введение резектоскопа в мочевой пузырь).

Как подготовиться?

Расскажите Вашему врачу:Когда впервые возник приступ почечной колики. Как долго Вы болеете мочекаменной болезнью. Какие методы лечения применялись по этому поводу Вам. Какие оперативные вмешательства в течение жизни у Вас были, как Вы их перенесли.Принимаете ли Вы какие-либо лекарства. Есть ли у Вас аллергическая реакция на медикаменты (в том числе и йод). Принимаете ли Вы противосвертывающие препараты (аспирин, варфарин, кардиомагнил и т.п.), есть ли проблемы с кровотечениями. Какие у Вас проблемы с мочеиспусканием, были ли выделения из мочеиспускательного канала, влагалища. Для мужчин: были ли у Вас проблемы с предстательной железой. Есть ли у Вас проблемы с сердцем или легкими, с венами на ногах (варикозная болезнь). Имеется ли у Вас кардиостимулятор.Необходимо иметь перечень амбулаторных (стационарных) обследований: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, группа крови и резус, кровь на RW, ЭКГ, УЗИ почек, рентгенснимки почек, компьютерная томография почек. В некоторых случаях Вашему врачу могут понадобиться данные мазка из мочеиспускательного канала, посева мочи (это решает Ваш врач индивидуально с Вами).Необходимо избавиться от волос (побрить) на лобке и наружных половых органах. (если Вам назначено камнедробление). Это поможет Вашему врачу более нежно выполнить процедуру и обеспечит более лучшую антимикробную защиту.

Лечение мочекаменной болезни

Итак, диагноз «Мочекаменная болезнь» подтвержден… Теперь необходимо выбрать наиболее оптимальный метод лечения. Он зависит от местоположения, размеров, химического состава камня и наличия осложнений.

Для составления полной картины заболевания Отделение литотрипсии предлагает:

• Проведение полного лабораторно — инструментального обследования больных мочекаменной болезнью на современном уровне, включая функциональные, лабораторные, ударноволновые, радиоизатопные, рентгенологические, эндоурологические методы и ядерномагнитный резонанс.
• Проведение клинического обследования, определение этилогических факторов мочекаменной болезни (каузальный и патогенетический подход) с привлечением, при необходимости, хирургов — эндокринологов, андрологов, гинекологов, психологов и других специалистов.

Консервативное лечение мочекаменной болезни показано, в основном, в тех случаях, когда конкремент не вызывает нарушения оттока мочи и состоит лечение из общеукрепляющих мероприятий, диетического питания и медикаментозного лечения с применением современных препаратов.

Самым популярным на сегодняшний день и наименее травматичным методом лечения мочекаменной болезни является экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия.

Контактная литотрипсия заключается в разрушении камня с помощью тончайшего инструмента, который поводится к нему снизу через мочевой пузырь и мочеточник. В зависимости от расположения конкремента, его размера, химического состава и других особенностей дробление может осуществляться с помощью электрода, лазера или устройства для механического разрушения камня.

При дистанционной литотрипсии лечение осуществляется с помощью ударной волны (сверхкороткого по времени импульса высокого давления), которые наводятся на камень под рентген- или УЗИ-контролем.

Литотрипсер разрушает камень с помощью сфокусированных, высокой интенсивности акустических импульсов. Для наведения используется рентгеновское изображение или системы ультразвуковой визуализации

В нашем Центре дистанционная литотрипсия (или дистанционная ударно-волновая литотрипсия — ДУВЛ) осуществляется на современных литотрипторах «STORZ MEDICAL» и «ДОРНЬЕ LS».

Сама процедура ДУВЛ является практически безболезненной и не требует предварительного обезболивания.

В большинстве случаев возможно проведение сеанса литотрипсии без госпитализации с последующим наблюдением в амбулаторных условиях.

В случае проведения консультации при полном объеме обследования пациента процедура дробления может быть проведена в день обращения, и через 1-1,5 часа Вы сможете покинуть наш Центр.  В дальнейшем Вы можете наблюдаться и получать профилактическое лечение в нашем Центре или любом медицинском учреждении при наличии в нём квалифицированного уролога.

Кроме того, в нашем отделении для лечения мочекаменной болезни применяются такие методы лечения, как:

• медикаментозная терапия;
• фитотерапия;
• физиотерапия;
• дистанционное дробление камней на современном литотрипторе DORNIER-LS;
• контактная эндоскопическая нефролитотрипсия;
• цистолитотомия;
• цистолитотрипсия;
• пиелолитотомия;
• уретролитотомия;
• лапароскопическая уретеролитотомия;
• чрескожная пункционная нефростомия и другие чрескожные пункционные вмешательства под УЗИ-наведением;
• уретеролитоэкстракция.

 
Литотриптор DORNIER-LS

Наши методы лечения рассчитаны на то, что через несколько часов после проведения процедуры Ваша работоспособность будет полностью восстановлена и Вы вернетесь к своей обычной жизни

Обращаем Ваше внимание на то, что при отсутствии  данных обследования, Вы можете пройти необходимые исследования  в нашем Центре за один день. 

Преимущества обращения в «Поликлинику +1»

Большинство пациентов интересуют ответы на следующие вопросы:

1. Стоимость процедуры?
2. Длительность пребывания в клинике?
3. Почему мы должны вам доверять?

Начнём с последнего. В нашей клинике работают врачи с высокой квалификацией и более чем 20-летним опытом работы — персонал справляется с задачами любой сложности. Новейшее медицинское оборудование соответствует требованиям современности: операция проводится быстро, с высокой точностью, без осложнений. Анонимность и соблюдение врачебной тайны — важный плюс, который позволяет пациентам чувствовать себя в безопасности.

Если вы уже интересовались дроблением камней в мочеточнике ультразвуком — ценой в Москве — то можете убедиться сами в демократичности предоставляемых нами услуг. В целом назвать точную стоимость операции невозможно, поскольку она зависит от уровня сложности: запущенности болезни, количества камней, необходимых анализов.

Что касается длительности пребывания в клинике, то если операция прошла без осложнений, пациент отправляется домой на 4 день.

Поняв суть и взвесив плюсы и минусы данного метода лечения, можно легко сделать вывод, что это революционное открытие в области медицины способно вернуть здоровье пациентам с мочекаменной болезнью в кратчайшие сроки и с минимальным риском.

Остались вопросы? Хотите записаться на консультацию? Возможна консультация дистанционно. Обращайтесь, рады помочь!

Лечение камней мочевого пузыря

Иногда мелкие камни мочевого пузыря отходят самостоятельно через уретру с мочой. В отсутствии осложнений при небольшом размере камней мочевого пузыря проводится консервативное лечение, которое заключается в соблюдении специальной диеты (в зависимости от минерального состава камней) и приеме лекарственных препаратов для поддержания щелочного баланса мочи.

В оперативном удалении камней из мочевого пузыря применяют эндоскопическую литоэкстракцию, камнедробление (контактную трансуретральную цистолитотрипсию, чрезкожную надлобковую литолапаксию, дистанционную цистолитотрипсию) и камнесечение (открытую надлобковую цистолитотомию).

Трансуретральная литотрипсия проводится взрослым пациентам во время цистоскопии, при этом обнаруженные камни под зрительным контролем дробят специальным устройством (ультразвуковым, пневматическим, электрогидравлическим или лазерным литотриптером), а их фрагменты методом отмывания и отсасывания удаляют через цистоскоп. Трансуретральная цистолитотрипсия может быть самостоятельной процедурой или проводится совместно с другими эндоскопическими операциями, например трансуретральной резекцией простаты. Трансуретральная цистолитотрипсия противопоказана при небольшом объеме мочевого пузыря, во время беременности, при наличии кардиостимулятора.

Дистанционная литотрипсия выполняется ударно-волновым методом при отсутствии у больного инфравезикальной обструкции и увеличения простаты, а также при вторичных камнях мочевого пузыря и отягощенном фоне, когда противопоказано трансуретральное вмешательство. Чрезкожная надлобковая литолапаксия показана пациентам детского возраста, так как позволяет быстро и безопасно фрагментировать камень мочевого пузыря и удалить его части.

В отсутствии результата от медикаментозной терапии и камнедробления, при острой задержке мочи, стойком болевом синдроме, гематурии, рецидивах цистита и при крупных камнях мочевого пузыря проводят открытую внебрюшинную надлобковую цистолитотомию. На послеоперационный период в мочевой пузырь устанавливают катетер, назначают антибактериальные препараты.

Лазерное дробление камней в почках

• с помощью дробления камней в почке ультразвуком можно удалить даже очень плотные камни;
• как показывает практика, в ходе всего одной операции можно целиком раздробить конкременты мочевыделительной системы;
• данный эндоскопический метод лечения обеспечивает быстрое восстановление – срок пребывания в стационаре не более 1-2 дней.

Стоимость дробления камней в почках лазером в частных клиниках Киева не слишком отличается, но свое здоровье лучше доверить опытным специалистам, регулярно проводящим дробление камней в почках и мочеточнике на качественном оборудовании. В Допомога+ Киев мы найдем для вас наиболее эффективное и щадящее для организма решение проблем с мочевыделительной системой, ведь клиника долгие годы специализируется на лечении урологических заболеваний.

Популярные вопросы от клиентов

Сколько по времени длится контактная ультразвуковая литотрипсия?

Сама операция занимает около 1 часа, но все зависит также и от состояния пациента, и от стадии его болезни, и от количества и размеров камней в почках. Точнее узнать длительность операции в вашем конкретном случае можно на консультации с лечащим врачом-урологом. Стоит также учитывать и подготовительный период – вам необходимо будет сдать анализы по назначению врача, а также восстановление после операции – обычно оно занимает не более 2 дней в стационаре.

Нужно ли держать диету после операции?

Да, это необходимо. После операции пациенту обязательно нужно исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу, а отдавать предпочтение легким диетическим блюдам. При этом необходимо придерживаться режима обильного питья. Пить необходимо не менее 3 литров воды в сутки, если нет других указаний от вашего врача

Обязательным элементом эффективного восстановления будет и двигательная активность, но тут важно не переборщить – полезными будут легкие упражнения, ходьба. А вот интенсивные тренировки стоит отложить

Могут ли после операции снова образоваться камни в почках?

В случае, если вы придерживаетесь рекомендаций уролога, держите диету, регулярно появляетесь на консультациях и осмотрах, шансы нового камнеобразования крайне невелики. Но если все данные пункты не выполняются или же выполняются недобросовестно, то возможность снова лечить то же заболевание появляется. Как этого избежать? Тщательно выполняйте все пункты, что назначил вам врач-уролог после операции, не злоупотребляйте жирной, острой и соленой пищей, пейте больше воды, а также регулярно посещайте врача и сдавайте все необходимые для контроля ситуации анализы. Подробнее про мочекаменную болезнь.

Чем контактная ультразвуковая литотрипсия (лазерное дробление камней в почках) отличается от других видов литотрипсии?

Существует также пневматическая и лазерная контактная литотрипсия, но ультразвуковой метод все же является более предпочтительным. Пневматическая литотрипсия не может быть использована в некоторых случаях – например, когда камни находятся в лоханочном аппарате почек. В целом у ультразвуковой литотрипсии больше преимуществ, чем недостатков. Например, удаление очень плотных камней, эффективность операции – в большинстве случаев достаточно одного сеанса, а также достаточно быстрое восстановление. Возможность осложнений зависит уже и от индивидуальных показателей пациента, и от опыта хирурга-уролога, и от аппарата, с помощью которого проводится операция. В медицинском центре «Допомога Плюс Киев» работают высококвалифицированные врачи, опытные хирурги-урологи, которые следят за мировыми тенденциями в медицине и придерживаются современных протоколов лечения. Все операции проводятся с помощью современного оборудования, а к каждому пациенту мы найдем индивидуальный подход.

Похожие записи:

Джош хартнетт: фильмография и личная жизнь Как ответить на хамство незнакомого человека? Баста (музыкант) Статьи по теме — плюс-сайз Муж и жена: как улучшить отношения в браке? Мужские мокасины